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近日,英国国家卫生与临床优化研究所(NICE)发布了关于罕见病溶酶体贮积症治疗指南的最终版本,推荐使用Biomarin公司生产的Vimizim药物进行治疗。 溶酶体贮积症是一种由基因突变引起的遗传代谢性疾病,患者体内溶酶体缺乏某些酸性水解酶,导致生物大分子无法正常降解,在溶酶体中积累,从而引发一系列细胞和组织器官功能障碍。 NICE批准Vimizim用于治疗粘多糖贮积症IVa型(MPS IVa或Morquio综合征),这是一种罕见的遗传病,在英国仅有88名患者。根据制药公司与英国国家医疗服务体系(NHS)达成的协议,这88名患者将纳入保险计划,接受Vimizim治疗。 粘多糖贮积症IVa型患者缺乏降解大分子糖类的酶,导致机体无法利用这些糖,逐渐在组织和器官中积累,最终引发关节和骨骼异常、听觉视觉丧失、心脏瓣膜疾病以及疼痛等症状。Vimizim作为一种新型酶替代疗法,可以取代酶发挥作用,成为首个针对病因的治疗药物。然而,该药物的价格异常昂贵,每人每年需花费39.5万英镑。 尽管如此,根据制药公司与NHS达成的协议,所有符合治疗标准的英国患者将在未来5年中接受Vimizim治疗,并且相关的临床数据也将用于评估该药物的效果。NICE技术评估部门负责人Meindert Boysen表示,NICE与Biomarin达成的协议不仅提供了可接受的价格,而且为这个临床效果尚不明确的药物提供了可供评估的数据。 然而,苏格兰药物管理局以长期疗效不明、价格过高等理由拒绝了Vimizim的上市申请。值得注意的是,今年上半年,美国食品药品监督管理局(FDA)批准了Vimizim在美国上市,用于治疗粘多糖贮积症IVa型。尽管Vimizim的市场空间有限,但其高昂的价格仍可每年为Biomarin创造50万美元的收益。 对于溶酶体贮积症患者来说,Vimizim的上市无疑是一个巨大的突破。然而,高昂的治疗费用和有限的药物可及性仍然是亟待解决的问题。 在日常生活中,患者应注重饮食调理,避免食用高糖、高盐、高脂肪的食物,多吃富含维生素和矿物质的食物,以增强机体免疫力。此外,患者应定期进行体检,及时发现并处理并发症。在医生指导下,患者还可以进行适当的运动,以改善关节和骨骼功能。 溶酶体贮积症是一种严重的遗传代谢性疾病,患者需要得到及时、有效的治疗。Vimizim的上市为患者带来了新的希望,但同时也需要关注药物的可及性和价格问题,以确保患者能够得到及时、合理的治疗。 总之,NICE发布关于溶酶体贮积症治疗指南的最终版本,推荐使用Vimizim药物进行治疗,为患者带来了新的希望。然而,高昂的治疗费用和有限的药物可及性仍然是亟待解决的问题。我们期待未来有更多类似的治疗方案问世,为患者带来福音。
在一次线上问诊中,患者向医生咨询了关于开度拉糖肽电子处方的问题。医生在询问患者需求后,为其提供了详细的处方详情,并告知患者可以预约药品。经过医生的审核,患者成功预约了药品,并收到了医生的建议和支持。整个问诊过程中,医生耐心细致地为患者提供服务,展现了专业素养和关爱之心。
我最近查了癌抗原和糖类抗原724,结果都略高于参考值。感觉有些担心,所以决定在网上找医生咨询一下。我在网上互联网医院找到了一位消化内科的医生,开始了线上问诊。医生非常耐心地询问了我的病情,询问了我的饮食习惯和睡眠情况,还询问了我最近的身体状况。医生给我提供了一些建议,包括饮食方面的调理和注意事项,还建议我做一些相关的检查。我非常感激医生的专业建议和耐心倾听。医生为我提供了很多关于疾病的知识,让我对自己的身体状况有了更深的了解。我对线上问诊的体验非常满意,感觉到了医生的关心和专业素养。通过这次线上问诊,我对自己的身体状况有了更清晰的认识,也知道了一些调理的方法。我会按照医生的建议去做进一步的检查和调理,希望自己的身体能够尽快恢复健康。
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粘多糖沉积病,也称为粘多糖贮积症,是一种由于溶酶体水解酶缺陷导致的溶酶体累积性疾病。溶酶体是细胞内负责分解和回收废弃物质的重要细胞器,而粘多糖则是结缔组织的重要组成部分,如透明质酸、硫酸软骨素等。当溶酶体水解酶发生缺陷时,粘多糖无法正常降解,从而在细胞内积累,导致一系列临床症状。粘多糖沉积病主要累及骨骼、关节、皮肤、心血管系统、神经系统等多个器官和组织,常见的临床表现包括骨骼畸形、关节僵硬、皮肤粗糙、智力障碍、心脏瓣膜病变等。目前,粘多糖沉积病的治疗主要包括药物治疗、基因治疗和干细胞治疗等。药物治疗主要是通过补充缺失的酶或药物来促进粘多糖的降解。基因治疗则是通过基因编辑技术修复或替代缺陷基因,从而恢复正常酶的活性。干细胞治疗则是利用干细胞分化为正常细胞,替换受损细胞,恢复器官功能。除了治疗外,粘多糖沉积病患者还需要进行适当的康复训练和日常保养,以改善生活质量。粘多糖沉积病是一种罕见病,但严重影响患者的生活质量。早期诊断和及时治疗对患者的预后至关重要。
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我还记得那天,哺乳期的我正忙着照顾小宝,突然喉咙开始痒,咳嗽不止。作为一个新手妈妈,我既担心自己的健康,又害怕影响到宝宝的喂养。于是,我决定在京东互联网医院上寻求帮助。我打开了京东APP,点击“我的”,再点击“问医生”,在搜索栏中输入了我的症状。很快,一位医生接待了我。我们开始了以下的对话:“请问哺乳期可以喝这个药吗?”我有些紧张地问道,手里拿着一瓶急支糖浆。“您好,我是京东医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”医生回应道,声音温和而专业。“请问是什么药物?”医生继续询问。我将药品详情发送给医生,心中充满期待,希望能得到一个肯定的答复。“您是目前有哪些不适需要吃这个药物?”医生问道,语气关切。“喉咙痒咳嗽。”我回答,声音有些沙哑。“您这种情况持续多久了呢?”医生追问。“昨天有点,今天有点。”我说,心中有些焦虑,担心病情会加重。“是否有流鼻涕打喷嚏等不适症状?”医生继续问诊。“没有。”我回答,希望能尽快得到治疗建议。“咳嗽有咳痰么?”医生问道,语气仍然很温和。“没有痰。”我说,开始感到有些失望,担心自己的病情无法得到有效的治疗。“喉咙不痒咳嗽么?”医生再次确认我的症状。“这个不是临床常用药物,没有帮您查到孕哺是否可以服用,我这边不是很清楚,您可以看看说明书。”医生解释道,语气中带着一丝歉意。我感到一丝失望,但也理解医生的难处。毕竟,作为一个哺乳期的妈妈,我的健康问题需要格外小心对待。“请问患者有药物过敏史,食物过敏史,肝肾功能异常,其他疾病史,及其他慢性病史吗?”医生继续问诊,语气依然专业而关切。“无以上禁忌,急支糖浆是对症治疗的。”我回答道,心中稍微放松了一些。“1用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌,注意事项,如无禁忌可使用我为您开具的药品,如您在用药过程中出现不适,请您及时上线咨询或去医院就诊。2建议您用药一周后上线复诊,可以打开京东APP,点击“我的”,再点击“问医生”,在搜索栏中搜索“**”感谢谢您的信任与支持。”医生给出了详细的用药指导和复诊建议,语气中充满了关心和耐心。我按照医生的建议进行了治疗,并在一周后进行了复诊。幸好,我的病情得到了有效的控制和改善。通过这次经历,我深刻体会到,作为一个哺乳期的妈妈,自己的健康问题不仅关系到自己,也关系到宝宝的健康成长。因此,在面对任何健康问题时,我们都应该及时寻求专业的医疗帮助,避免因小失大。同时,我也想感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业和耐心让我在最需要的时候得到了最好的帮助。
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黏多糖贮积症Ⅵ型是一种罕见的遗传代谢病,其诊断和鉴别诊断对于患者的治疗和预后至关重要。由于黏多糖贮积症Ⅵ型与其他一些疾病临床表现相似,因此需要进行鉴别诊断。主要依据患儿的临床特征和酶学检查进行鉴别。以下是一些需要与黏多糖贮积症Ⅵ型进行鉴别诊断的疾病:1. 多发性硫酸脂酶缺陷症:该病临床表现与黏多糖贮积症有相似之处,但智力低下和神经系统症状出现更快,患者常有肝肿大和皮肤鱼鳞癣。实验室检查无黏多糖尿及细胞酶缺乏。2. 全身性神经节脂苷沉积症:患儿在婴儿期即有严重的全身神经节脂苷沉积,智能发育迟缓,肌张力低下,肝脾肿大,皮肤黄斑和樱红点。3. 甘露糖苷增多症:患者有精神、运动发育迟缓,听觉丧失,丑陋面容,肝脾肿大,肌张力低下,轻度的多发性骨发育不良。尿中有大量的甘露糖低聚糖,无黏多糖尿。4. 岩藻糖病:患者面容丑陋,肝脾肿大,严重的精神、运动发育迟缓,多发性骨发育不良。尿中排泄含有低聚糖的岩藻糖,无黏多糖尿。5. 天门冬酰氨葡萄糖尿症:容易与Hurler综合征及Hunter综合征相混淆,患者出生时正常,逐渐出现丑陋面容,肝脾肿大,尿中含有大量的天门冬酰氨葡萄糖。6. 黏脂病:黏脂病Ⅰ型与Hurler综合征有许多共同之处,但黏脂病多数有肌阵挛性抽搐,肌肉萎缩,舞蹈病样手足徐动,眼球震颤,以及皮肤黄斑和樱红点。黏脂病Ⅱ型精神、运动发育迟缓发生较早,早期有牙龈增生,胸廓狭小,心瓣膜病多见。7. Kneist综合征:临床表现与Morquio综合征相似,包括大头,鼻梁塌陷,腭裂,短颈,钟状胸,视网膜剥离,听力损害,腹外疝,肢体和躯干短小,弓形胫骨,脊柱后凸,关节强直等。患儿亦可有硫酸角质素尿,但无N-乙酰半乳糖苷-6-硫酸酯酶或β-半乳糖苷酶缺乏。
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小儿黏多糖贮积症:全方位检查,精准诊断 小儿黏多糖贮积症是一种遗传性代谢性疾病,由于体内缺乏特定的酶,导致黏多糖无法正常代谢,从而在体内积累,引发一系列严重的症状。为了尽早发现、诊断和治疗该病,医生通常会进行一系列的检查。 1. 尿液检查:黏多糖的“晴雨表” 尿液检查是诊断小儿黏多糖贮积症的重要手段之一。医生通常会采用甲苯胺蓝法进行定性试验,观察尿液颜色变化。如果尿液呈阳性反应,即说明患者体内存在黏多糖。此外,还可以通过定量检测方法和琼脂糖凝胶电泳分析,进一步确定黏多糖的种类和含量。 2. 骨髓穿刺:寻找黏多糖的“藏身之处” 骨髓穿刺是一种有创检查,但却是诊断小儿黏多糖贮积症的重要手段。医生会在患者的骨髓中寻找特殊的Reilly颗粒,这些颗粒实际上是黏多糖在骨髓中的沉积。通过观察Reilly颗粒的数量和形态,可以初步判断患者的病情。 3. 骨骼X光检查:揭示骨骼的“秘密” 小儿黏多糖贮积症患者的骨骼往往会受到严重的影响。通过X光检查,医生可以发现骨骼密度降低、骨皮质变薄、颅骨增大等异常表现,这些变化有助于诊断该病。 4. 超声检查:探查内脏的“秘密” 超声检查可以观察到患者内脏器官的形态变化,如肝、脾、心脏等器官的肿大。此外,还可以评估心肌功能是否下降,为临床诊断提供依据。 5. 听力、智力检测:关注患者的“全面”健康 小儿黏多糖贮积症患者往往伴有听力下降和智力水平下降。通过听力检测和智力测试,可以评估患者的神经系统功能,为治疗提供参考。 6. 基因检测:精准诊断,科学治疗 随着基因检测技术的不断发展,基因检测已成为诊断小儿黏多糖贮积症的重要手段。通过检测患者的基因,可以明确病因,为精准治疗提供依据。 总之,小儿黏多糖贮积症的诊断需要综合考虑多种检查结果。只有通过全面、细致的检查,才能为患者提供科学、有效的治疗方案。
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黏多糖贮积症Ⅰ型,又称Hurler综合征,是一种常见的遗传代谢病。本文将为您介绍该病的发病原因、发病机制以及临床表现。 一、发病原因 黏多糖贮积症Ⅰ型的发病原因是由于常染色体隐性遗传,具体来说是溶酶体α-L-艾杜糖醛酸酶基因突变导致的酶活性缺失。该基因位于染色体22q11上。 二、发病机制 由于溶酶体α-L-艾杜糖醛酸酶活性缺失,导致黏多糖无法正常分解,进而沉积在体内各个器官和组织中,造成器官功能障碍。常见的沉积部位包括脑、心脏、肝脏、脾脏等。 三、临床表现 黏多糖贮积症Ⅰ型的临床表现多样,主要包括以下几方面: 1. 智力障碍:患者智力发育迟缓,甚至出现痴呆症状。 2. 骨骼畸形:患者常出现骨关节畸形,如膝外翻、脊柱侧弯等。 3. 外貌特征:患者头大、面容丑陋,鼻梁扁平,眼距过宽等。 4. 肝脾肿大:患者肝脏和脾脏明显肿大。 5. 心脏病变:患者常出现心脏肥大、心瓣膜病变等。 四、诊断与治疗 黏多糖贮积症Ⅰ型的诊断主要依靠临床表现、实验室检查和基因检测。目前尚无根治方法,主要采用对症治疗,如心脏瓣膜置换、肝脾切除等。 五、预防 黏多糖贮积症Ⅰ型属于遗传病,目前尚无有效的预防方法。建议有家族史的孕妇进行产前基因检测,以降低患病风险。
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小儿黏多糖贮积症是一种由遗传因素导致的代谢性疾病,其发病原因主要与酸性黏多糖代谢紊乱有关。该疾病的发生与溶酶体α-左旋艾杜糖苷酸酶(α-L-iduronidase)缺乏有关,导致黏多糖的分解发生障碍,从而使黏多糖在体内各组织细胞中沉积,并最终引发多种功能障碍。具体来说,黏多糖贮积症的发病原因可以分为以下几个方面:1. 遗传因素:黏多糖贮积症是一种遗传性疾病,主要与常染色体隐性或性连锁隐性遗传有关。由于基因突变导致α-左旋艾杜糖苷酸酶缺乏,从而引发疾病。2. 酶缺陷:α-左旋艾杜糖苷酸酶是分解黏多糖的关键酶,其缺乏导致黏多糖无法正常分解,从而在体内积累。3. 黏多糖沉积:由于黏多糖无法正常分解,其在体内各组织细胞中沉积,导致组织器官功能障碍。4. 临床表现:黏多糖贮积症的临床表现多样,包括智力障碍、发育迟缓、骨骼畸形、关节僵硬、心血管疾病等。5. 遗传咨询:对于有家族史的孕妇,建议进行遗传咨询,以评估胎儿患病风险。
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黏多糖贮积症Ⅳ型是一种遗传性代谢疾病,患者体内无法正常代谢黏多糖,导致其积累并引发一系列症状。为了确诊黏多糖贮积症Ⅳ型,医生会进行以下检查:1. 骨髓穿刺:通过采集骨髓样本,观察中性粒细胞内是否存在异染性黏多糖颗粒,这是诊断该病的重要依据。2. 尿液检查:检测尿液中硫酸角质素的含量,异常高值有助于诊断。3. X线检查:观察骨骼的形态变化,如脊柱、骨盆、手和腕骨等部位的变化,具有特征性。4. 基因检测:通过检测相关基因突变,可以确诊黏多糖贮积症Ⅳ型。5. 其他检查:如血常规、肝肾功能等,帮助了解患者的全身状况。黏多糖贮积症Ⅳ型的治疗方法包括:1. 支持治疗:如营养支持、物理治疗等,缓解症状。2. 药物治疗:如酶替代疗法,帮助代谢黏多糖。3. 手术治疗:如关节置换手术等,改善关节功能。4. 早期诊断和干预:对疑似患者进行早期筛查和诊断,及时进行治疗。
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