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能不能管住你的手，别再撕嘴皮了？

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京东健康执业药师冯晓琪编辑、王艳萍审核

进入秋冬季，出现嘴唇干燥、脱皮、干裂，甚至还会出现红肿，水疱，瘙痒等症状，可能是唇炎引起的，京东健康药师团队带您了解急慢性唇炎相关的小知识。

1. 唇炎是什么及其临床表现？

唇炎是发生于唇部的炎症性疾病的总称。唇炎有多种类型，根据病程分为急性唇炎和慢性唇炎，其中慢性唇炎最为常见，通常以唇部反复干燥、脱屑、胀痛、痒、渗出、结痴为主要特征，反复发作，时轻时重。

2. 唇炎是如何引起的？

唇炎一般公认的致病因素有日光照射、气候变化、局部刺激、辛辣食物、接触化妆品或药物、精神情绪因素等。不同类型的唇炎病因有所不同。

 

3.唇炎常用药品
唇炎治疗一般是局部外用药治疗为主，口服类用药为辅。
用药方式	药品分类	药品名称	适合情况	用药提示
外用	激素类	丁酸氢化可的松乳膏	出现瘙痒、脱屑的唇炎	避免接触口腔内。 不宜大面积、长期使用。
		地奈德乳膏
		曲安奈德口腔软膏
	免疫抑制剂	他克莫司软膏	中重度特异性唇炎	短期应用。必要时可间断性重复使用。用药前后洗手。
	抗菌药	莫匹罗星软膏	破溃发炎伴有细菌感染的唇炎	避免接触口腔内。
口服	维生素类	复合维生素 B片	长期慢性唇炎伴缺乏维生素者	不超量使用，不要与同类营养素同时使用。用后尿液会有发黄是正常的。
		维生素 A软胶囊
		多维元素片
	抗过敏类	氯雷他定片	出现过敏瘙痒的唇炎	服药期间不得驾车、从事高空作业等。
		盐酸西替利嗪片

 

特别提示：

（ 1 ）唇部外用药物后，至少 1 个小时内不要喝水、进行及护理，避免舔舐。

（ 2 ）妊娠及哺乳期妇女、儿童、老年人等特殊人群请在医生及药师指导下使用。

（ 3 ）用药前请仔细阅读说明书或咨询药师，避免重复用药，超剂量、次数用药，对药物成分过敏者禁用。

4. 唇炎日常注意事项

（ 1 ）习惯注意：勿舔唇或咬唇，唇部干燥脱皮时勿撕扯。

（ 2 ）清洁保湿：保持唇部清洁。用温和型润唇膏涂抹，减少使用口红、唇釉、唇彩等。

（ 3 ）饮食均衡：多饮水，避免再次食用过敏的食物，禁忌辛辣和烟酒。多吃水果、蔬菜；烹饪时少盐、少吃腌制菜。

（ 4 ）做好防晒：外出要做好防晒措施，例如戴帽子，打伞，戴防晒口罩等。

慢性唇炎一般不会自愈。慢性唇炎是指唇部长时间出现炎症、炎症、疼痛等不适症状的疾病。由于唇部皮肤比较薄，容易受到外界的刺激，所以慢性唇炎一般情况下很难自愈。一方面唇部需要经常受到饮料、食物、气候变化等因素的刺激，而这些刺激可导致唇部皮肤出现敏感反应，促使炎症持续存在。另外一方面，唇部湿润度比较低，容易出现皮肤干燥的现象，进而加重炎症症状，所以一旦出现慢性唇炎，如果没有进行适当治疗，一般很难自愈。慢性唇炎可在医生的指导下适当采用0.1%依沙吖啶溶液、3%硼酸溶液、5%生理盐水等消毒抗炎液体进行湿敷，可以起到湿润、消除干燥和抗炎的作用。其次也可外涂金霉素眼膏、红霉素眼膏等药物消除感染、控制炎症。同时需保持唇部皮肤的清洁和卫生，避免使用刺激性化妆品或护肤品，保持唇部皮肤滋润，都可促进疾病的好转。具体药物的使用以及治疗方法，需在专业医生的指导下进行。

能不能管住你的手，别再撕嘴皮了？

慢性唇炎患者的典型表现为，唇部干燥、疼痛、脱屑、溃疡、糜烂等症状，部分患者唇周部位亦可受到影响。

   

    干燥脱屑性唇炎：唇红黏膜有脱屑或者黄色结痂、增厚、出血，可能伴有不同程度的疼痛，一段时间内可以自愈，但容易反复。

    湿疹糜烂性唇炎：唇红黏膜反复糜烂、渗出、结痂、脱痂。

继发感染时：唇部充血、水肿明显，甚至影响唇活动度。

一般就医建议“口腔黏膜科”。

出现哪些情况，建议就医指导用药呢？

唇部充血、红肿、干燥、疼痛、糜烂、溃疡、裂口等情况，建议及时就医，了解疾病进程，及时阻断进一步加重的可能。

治疗目标：减轻局部不适症状，促进组织恢复。

治疗周期：慢性疾病需要长期的调理，很难治愈，可以考虑定期复诊检查，避免长期使用抗炎药物、激素类药物、免疫抑制剂等。

易感、高危人群提早预防。

慢性唇炎，是发生于唇部最常见的慢性非特异性的炎症性疾病。

 

类型常见的有：干燥脱屑性唇炎——以唇部干燥表现为主；湿疹糜烂性唇炎——以唇部反复糜烂渗出为主。都不具有传染性。

不可以完全治愈，可以有比较好的恢复。

慢性唇炎的病因：

1.干燥脱屑性唇炎：

气候因素：干燥、寒冷、风大，导致裸露的唇部持续受到刺激，表层特殊黏膜组织变薄，可伴有不同程度的疼痛等。

2.湿疹糜烂性唇炎：

舔唇因素：经常舔咬黏膜部位，局部破损、湿润，有接触外界微生物感染的风险，导致唇反复糜烂、溃疡等。

可能诱发慢性唇炎的因素：

吸烟、酗酒：吸烟酗酒可导致唇部黏膜受到损伤，诱发疾病；

卫生差：口腔卫生差，可能会造成口腔内的细菌侵蚀到唇部，破损部位可以出现感染，不容易愈合恢复；

长期日晒、干燥等：容易使得局部水分、分泌的保护物质缺乏等，组织再生愈合能力不足，防护层抵御能力不足等。

哪些人群容易诱发唇炎：

舔唇、吸烟、饮酒习惯的人群，容易造成唇部组织愈合不良、修复干扰；

生活在气候干燥、风大环境的人群、口腔卫生情况不佳的人群，唇部长期处于刺激状态，容易诱发唇炎。

 

初春季节，气候仍然低温干燥，一阵大风吹来，就吹走了空气中仅有的水分，嘴唇作为身体肌肤中最脆弱的部分，很难幸免于难。

 

干裂起皮、起泡，偶尔舔一下居然还有点疼，甚至都不敢大笑，这种「撕扯」的疼痛感，简直让人怀疑人生，喝水、用唇膏都没什么用，这到底是怎么回事？

 

这种不传染：唇炎

 

嘴唇的营养是依赖于丰富的毛细血管和少量的皮脂腺维持的，天气干燥，会导致黏膜血液循环不良、皮脂分泌减少，再加上会有人习惯性地舔嘴唇、撕嘴皮，从而就造成了「唇炎」的发生。

 

唇炎虽是小病，但若不及时干预，会导致部分唇炎发生病变，转成慢性唇炎，或扩散到其它器官，更有甚者可导致全身性疾病的发生。

 

口角炎

 

 

症状：一般出现在嘴角两侧，可分为感染性、创伤性、接触性及营养不良性四种类型。主要是以皲裂、口角糜烂和结痂为主要症状，可见于任何年龄段，儿童和老年人多发。

 

治疗：分清类型，针对性治疗。由营养不良引起的可补充维生素B2或富含维生素B族、铁的食物；针对其它类型，应采取相对应措施加以消除；局部可用消炎防腐类溶液洗涤，无渗出时可涂布抗生素或激素类软膏。

 

预防：保持口腔卫生，唇部保湿，多吃富含维生素B族的食物，如动物肝脏、禽蛋、胡萝卜、绿色蔬菜等，不舔嘴角，保证睡眠，增强免疫力。

 

唇炎

 

● 湿疹性唇炎

 

 

症状：过敏性唇炎，不属于湿疹，日常生活中因日光暴晒或外部使用刺激性产品所致，多发于年轻女性，表现为唇部干燥、肿胀、皲裂等，少数情况下会影响口腔黏膜，感到瘙痒和灼烧感，与剥脱性唇炎相似，可能会自愈，但会复发。

 

治疗：可使用生理盐水、依沙丫啶等溶液在唇上湿敷，并在患处涂抹金霉素软曲安奈德乳膏等药物；轻症可以口服糖皮质激素类药物，搭配维生素b2来辅助治疗，严重需要及时去医院查证病因对症治疗。

 

预防：避免长时间在冷风下吹；不要用手撕扯脱落的皮屑；局部保湿，最好选择不含香料、色素、防腐剂等潜在变应原的产品，清淡饮食。

 

● 剥脱性唇炎

 

 

症状：是由不明原因导致唇黏膜的慢性浅表性炎症，常发于寒冷干燥季节，年轻女性居多。多见于下唇，轻度时口唇弥漫性潮红，附干燥的鳞屑；严重时有大量黄色痂皮，亦可波及整个口唇，常反复发作，持续数年。

 

治疗：病情较轻，如出现弥漫性潮红，可在局部涂抹凡士林、甘油或硝酸银软膏等，若出现大量黄色的痂皮且范围大，强调湿敷、根据病情，配合抗生素、激素外用药。伴有增生的要通过手术治疗。

 

预防：饮食方面应注意减少刺激，少食辛辣食品；戒烟戒酒；纠正咬唇、舔唇等不良习惯；避免外界刺激，可用油脂或唇膏滋润唇部；也可口服维生素，以改善上皮代谢、减少鳞屑的生成。

 

● 光化性唇炎

 

 

症状：强烈的日光照射或因紫外线过敏所致。一般发生在下唇部，唇部会出现明显的红、糜烂、结痂，严重会有灼热刺痛感，夏季会更为严重。

 

治疗：可以使用含有奎宁的软膏或糖皮质激素软膏局部外擦，起到抗炎的作用；对于局限性的光线性唇炎，可采取冷冻或二氧化碳激光治疗。如果有硬结和深大溃疡，医院面诊，必要时可以病理活检。

 

预防：减少日光接触的机会，平时可以涂防晒唇膏；饮食清淡避免上火，多喝水防止唇部干裂，注意口腔卫生。

 

● 腺性唇炎

 

 

症状：长期伴有细菌感染所致的一种疾病表现，与长期日晒、风沙以及吸烟等因素有关。好发于下唇，表现为弥漫性肿大，多见于成人男性。

 

治疗：保持局部卫生，如果出现感染，需要口服抗生素及局部药物涂抹，也可注射泼尼松改善，若症状比较严重，需要尽快做活检明确诊断。

 

预防：注意保持局部卫生，并要戒烟忌酒，禁食吃辛辣、刺激性的食物；避免使用或者接触具有致敏物质的清洁用品、药品、食品、保健品等；避免嘴唇部位受到紫外线的过度照射等，均有利于改善腺性唇炎。

 

这种会传染：口唇疱疹

 

嘴上起了一圈「小水泡」，又疼又痒，那可能是口唇疱疹，这种病毒不比上面的唇炎，它拥有很强的传染性，除了直接地接触，还会通过携带病毒的物品感染，总能在你免疫力低的时候打你个措手不及。

 

口唇疱疹

 

 

症状：由单纯疱疹病毒一型感染引起的疾病，主要表现在口唇周围发红、有成群的水疱、溃疡，有疼痛感，还有可能出现发烧、咽痛、瘙痒等症状，最后会破裂结痂。无并发症的情况下7~10天可愈合，身体免疫力低下时容易复发。

 

治疗：在没有并发症的情况下，1~2周可自愈，可以外用抗病毒软膏（阿昔洛韦乳膏）治疗；出现发热，症状较为严重，要避免刺破水疱，可以使用抗病毒药物，如阿昔洛韦片、泛昔洛韦片等，或选用静脉滴注更昔洛韦注射液等治疗。

 

预防：保持口唇清洁，要避免外伤、感染，减少病毒进入人体的机会，对于公共物品进行消毒，勤洗手、勤换衣物，发作期间避免亲吻儿童。

 

日常生活中可多吃蔬菜水果补充身体内的维生素，避免辛辣刺激的食物；养成良好的生活作息，进行适当的运动，加强抵抗力。

 

若唇炎症状严重，需尽快就医，在医生的指导下服用或涂抹药物，不可自己盲目用药。