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张杰

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  • 治疗肺纤维化的药物是医生共识的。肺纤维化没有进入适应症,在指南里,在新冠肺炎合并有肺纤维化的诊治指南和专家共识当中,有提及可以去使用治疗肺纤维化的药物,但是疗效并不一定会很好。因为这类药物观察的时间比较短,人群数还不够多,所以它的疗效含有个体的差异性存在。

  • Braf 、Tert不是随便一个人检测出这样的突变,一定具有甲状腺癌。这两个基因的突变也能够预示着复发的概率,Tert 启动子的突变也预示着甲状腺有分化性的恶性肿瘤,今后复发的概率可能会更高。做甲状腺的全部切除,还是做中央去淋巴结或者是颈侧淋巴结清扫,基因检测结果有助于决定。不但是诊断包括治疗包括今后的辅助,术后的辅助的治疗。

  • 家用漂白粉 本品有轻至中度刺激性,一般不引起组织破坏,但可刺激皮肤,粘膜和眼睛,引起口腔,食管的轻微烧伤。食入家用漂白粉后,可有恶心,呕吐,但不至于引起食管狭窄或穿孔。若漂白粉中含有过硼酸钠,则可产生硼酸的毒性而出现相对应的症状。
    治疗:催吐,用清水洗胃,之后口服牛奶,蛋清,面糊等保护黏膜,并用盐类泻剂导泻。皮肤如有灼伤,可用4%碳酸氢钠溶液洗涤,眼灼伤用生理盐水或1%氨酸氢钠液冲洗,滴抗生素眼液。其他为静脉补液和对症处理。

  • 直肠狭窄是指肛门、肛管及直肠腔道出现狭窄的症状。对于直肠狭窄者,根据其严重程度给予药物治疗、物理治疗或手术治疗。

    1.药物治疗:对于轻度肛门直肠狭窄,可在医生的指导下使用缓泻剂(如乳果糖、麻仁润肠丸)等,必要时可应用开塞露或甘油灌肠剂以缓解症状。

    2.物理治疗:此外,对于轻度肛门直肠狭窄,也可采取扩肛疗法,使用肛门镜或手指逐步扩肛,使狭窄的瘢痕撕裂、松解,从而扩大狭窄环的口径,解除狭窄的梗阻,促进大便的顺利排出。

    3.手术治疗:对于严重的直肠狭窄,特别是直肠下段环状狭窄,可采用挂线疗法,用橡皮筋挂在狭窄环上,紧线后勒开狭窄环。也可以采取直肠内切开缝合术,切断狭窄环,切除疤痕组织后,将上下方黏膜分离后,牵拉覆盖在创面上缝合。

    出现直肠狭窄,建议及时就医,根据医生诊断选择合适的治疗方法。

  • 上消化道畸形是一种常见的消化道疾病,根据病因和症状的不同,治疗方法包括病因治疗、对症治疗、手术治疗等。

    1.病因治疗:首先要明确病因,针对不同病因采取相应的治疗方法。如胃酸过多引起的上消化道畸形,应给予制酸剂、抗酸剂等治疗;胃黏膜炎症引起的上消化道畸形,应给予抗炎、保护胃黏膜等治疗。

    2.对症治疗:针对上消化道畸形引起的症状,采取相应的对症治疗措施。如胃酸过多引起的胃痛,可给予解痉剂、镇痛药等治疗;胃黏膜炎症引起的胃痛,可给予抗炎药、止吐药等治疗。

    3.手术治疗:对于严重的上消化道畸形,如胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻、胃窦癌等,可能需要进行手术治疗。手术方法包括开腹手术和腹腔镜手术两种,具体采用哪种手术方法需根据患者的具体情况和医生的经验来决定。日常生活中,饮食调整是上消化道畸形的辅助治疗方法之一。

    患者应避免过度进食辛辣、油腻、刺激性食物,多吃易消化、高营养的食物,如稀饭、面条、鸡蛋汤等。需要注意的是,患者应积极配合医生的治疗方案,按时复诊,及时调整治疗方案。

  • 生完孩子,脚跟一直痛,为什么?

  • 骨折长得好有两种说法:1、骨折的对位、对线位置长得好。2、骨折的位置长得好,但是没有完全愈合。骨折长得好不好,关键要看骨折愈合的程度,愈合的程度好,就可以下地负重了。

  • 病毒感染会引起鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、发烧、乏力。对于急性上呼吸道感染而言,甲型流感的病毒感染只是其中一种。引起急性上呼吸道感染的病毒有很多,除了流感病毒,还有鼻病毒、腺病毒。鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、发烧、乏力都是病毒感染所统一引起的症状。

  • 激素脸三年了,遇热就红,激素脸在医学上面叫做激素依赖性皮炎,俗称叫激素脸,跟长期使用激素有关系。有的人是在无意中用到的激素,可能是觉得用了以后效果还不错就不断的在使用,最后就导致了面部皮肤的敏感。如果是比较痒的就说明还有炎症,只是红不痒也不起一粒粒问题就不大,有炎症还处在炎症期。使用非激素药膏以外还应该要用一下皮肤屏障修复的医用护肤品。

  • 左肺下叶囊腔病变恶性待排除是不能确诊肺癌的。影像学本身是不能确诊患癌的,只是提供一个参考,真正的确诊一定是拿着肿瘤组织去化验。国家规定在有病例确诊证据的情况下,才能给病人上抗肿瘤的药物,医生一定要明确患者是不是癌或者患哪一种癌。影像学推断上面写着恶性待除外是不除外恶性,意味着不能肯定是恶性还是良性,此时是不能使用抗肿瘤药物的,影像学只是推断而不是确诊。

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