大脚趾末节远端骨折不愈合，能做手术吗，脚趾有指甲，指甲相当于外固定夹板，一般远节骨折是不需要做手术的，如果是横行的不是粉碎的都能长好，你这种情况没长好有两个可能，砸过以后把指甲砸碎了，把指甲拔了就没有固定了，第二个打了一个石膏，可能又把它过早的拆了又走路，所以造成了骨折线不愈合，不愈合引起的疼痛可以做手术。

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作者信息：北京医院 骨科 副主任医师 申剑

骨裂有两种情况，第一种就是去医院就诊，很明确骨头已经裂了，但没有错位，可能会采取石膏或支具的固定，可能两周左右拍摄X光，因为这时骨折断端可能会有一些吸收，骨折线会更加明显，同时要评估这两周固定的效果。因为在这两周过程中，可能患者有时候产生一些活动或者浮肿，会造成骨折的错位，如果在这时发生错位，还有机会进行重新固定或手法复位，避免手术。当然对于活动过多，造成的错位比较明显，这时要进行手术治疗。

如果复查过晚，可能后期就会延误治疗。一般两周进行一次复查，评估骨折愈合的情况，到6~8周时，最后决定是否拆除石膏或者内固定，或是让患者负重。

还有一种情况就是，当时去就诊可能医生或者医院并不能完全肯定，是否是有骨裂或骨折。通常建议患者，在10天和两周之间去照X片，这时如果发生了骨折，骨折的断端会产生吸收，骨折线会变得更清楚，再去拍摄X片或CT，能够有更高的阳性率发现是否有骨折。

前臂骨折了，比如髁类式骨折，到底是中医手法把它正扶了上夹板好，还是做手术好。建议大家是做夹板，好得最快，5周抓东西都没有问题了。做手术花一次钱再花一次钱，还割一个刀子，还要住院很长时间，觉得真不舒服。当然有中医好也有西医不错的，联合起来最好。

儿童的颅骨凹陷性骨折的治疗

凡是关节内骨折我们都建议解剖复位，因为凡是解剖复位的小孩都长得好。另外一个问题，如果影响小孩的骨垢一定会影响小孩的生长。骨垢就是产生骨头不断地长大、长粗、长长的这样的一个部分。所以影响骨垢一定会影响小孩，需要尽量让它长好，让解剖复位长好。

我们有句老话叫做伤筋动骨100天，那你现在40天时间还是比较早，大概现在骨头可能会有一些已经开始有些生长了，但是离你康复的时间还是有一段时间，痛跟麻我觉得还是康复过程会出现这种情况的。

手腕骨折完石膏1个月了还是肿和疼，怎么办，有吃的药吗，消炎镇痛药，手腕骨折最常见的桡骨远端骨折，拆完石膏一个月开始功能锻炼，因为石膏通常打4-6周，拆了以后要锻炼，锻炼有些肿痛可以吃消炎止痛药，常用的比如布洛芬、塞莱西部、艾瑞西部，减轻炎症反应可以减轻疼痛。

首先把骨折分成稳定性骨折和不稳定性骨折，既然是骨折断了，断了之后是稳定的还是不稳定的，这是很重要的，是多块还是粉碎的也是很重要的。所以一般的锁骨骨折，因为锁骨这个地方叫上肢带骨，把它拿掉了之后肩膀就会缩回来，这个地方不容易固定，所以锁骨锻炼上，一般来讲要偏保守一点。另外，如果骨折是很多骨折块引起的，这种叫不稳定性骨折。做了钢板固定，可能在活动时候就要晚一些。如果单纯的横行骨折，拿了钢板固定比较牢固，这种情况下锻炼可能就会早一些，如果固定的不牢活动就不能早，所以得看看具体的情况。锻炼的时间，也得根据骨折的类型、固定的方式以及肌肉的情况而决定。

右手腕粉碎性骨折已经35天了，不吃药肯定对康复训练有影响。尤其是骨折长时间进行固定以后，要做康复训练时，之前粘连的韧带组织结构发生乳化，然后粘连的结构开始有一些细微的撕裂，就会造成关节周围出现肿胀、疼痛的现象。所以康复训练本身除了有好处以外，也有造成损伤的作用，很多人以为康复训练是好事，其实康复训练本身很多是附带损伤的。所以抗炎镇痛药口服和外用用上去，其实可以加快康复、减轻水肿。

中医上有一个十六字的方针，里边提到的筋骨并重，就是指骨折以后，又损伤骨头，筋也可能会受到不同程度的损伤。 而筋骨并重的意思就是，骨折之后不仅要把骨头处理好，同时对于软组织、神经、血管这些筋骨范畴的组织也要重视。