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张杰

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  • 晚上总是要起夜好几次需要治疗。正常人晚上起夜是0-1次,如果超过一次应该是有问题了。晚上频繁起夜可能要进一步检查,看膀胱的容量、收缩能力、尿道有没有梗阻这些因素。

  • 四肢末端长了水泡,不是真菌感染,可能是湿疹。湿疹要注意是否有敏感的情况,像手脚都长,脚上有时候是真菌感染,但手上是湿疹。如果手脚都不分季节的反复长,叫手足湿疹,内部可能要调理一下,看看中西医结合可能比较好,因为湿疹的复发率特别高,可能达到85%。

  • 螨虫皮肤病一般是指临床上的螨皮炎,主要以对症治疗药物为主,如外用消炎止痒药,口服抗组胺药物等。在日常生活中,可通过注意个人防护、避免螨虫环境等进行预防。1.治疗:螨皮炎可导致局部皮肤出现红疹、瘙痒等不适,可在医生指导下,外用止痒剂进行缓解,如常用的1%酚或炉甘石洗剂,具有散热和止痒的作用;其次皮损广泛或严重瘙痒患者,可谨遵医嘱,外用激素药物如卤米松、糠酸莫米松乳膏等进行治疗,具有抗过敏、消炎的作用。对于继发感染的患者,可外涂抗生素制剂,如夫西地酸乳膏、红霉素软膏等,具有杀菌和抑菌作用。如果瘙痒剧烈,可谨遵医嘱,口服西替利嗪片、氯雷他定片进行抗过敏和止痒治疗。2.预防方法:在日常生活中要注意做好个人防护,在工作时可以穿着长袖上衣,扎紧袖口和裤脚、佩戴手套等,可预先在皮肤暴露部位涂抹5%硫磺霜,可防止螨虫的入侵,还可杀灭螨虫。工作完后需及时更衣洗澡,更换的衣服清洗后放在太阳下暴晒消毒;其次要注意尽量避免接触谷物、草丛和树叶等。一旦出现螨虫皮肤需尽快到医院就诊和治疗,在治疗期间,要注意做好皮肤的清洁和卫生工作,避免搔抓皮肤和烫洗等刺激,以免加重病情。

  • 前脚掌有老茧,可以换鞋试试

  • 动机
    (一)定义
    动机是由一种目标或对象所引导、激发和维持个体行为的内在心理过程或内部动力。可
    以通过任务选择来判断个体行为动机的方向、对象或目标;通过努力程度和坚持性来判断个体
    动机强度的大小。
    (二)动机产生的基础一需要
    1.定义需要是有机体内部的一种不平衡状态,它表现在有机体对内部环境或外部环境
    的一种稳定的要求,并成为有机体活动的基本动力
    2.种类
    (1)生物性需要:如饮食、睡眠、性等需要,主要由机体内部某些生理的不平衡状态所引
    起,对有机体维持生命、延续后代有重要意义
    (2)社会性需要:是人类特有的,如交往的需要、社会赞许的需要等,反映了人类社会的要
    求,对维系人类社会生活、推动社会进步有重要作用
    3.结构马斯洛的需要层次论是由低到高的5个层次构成—生理的需要、安全的需
    要、归属和爱的需要、尊重的需要、自我实现的需要
    (三)动机与效率
    动机的不足和过分强烈,都会导致工作效率下降。另外,动机的最佳水平随着任务性质的
    不同而不同,对于较易的任务,工作效率随动机的提高而上升;对于较难的任务,较低的动机水
    平有利于任务的完成
    (四)动机理论
    1.本能理论认为特定的活动是先天内在安排好的
    2.驱力降低理论认为生理需要引起紧张或者造成驱力状态,有机体必须做某些事以满足
    需要才能使驱力降低。生物性需要促进活动,因为身体倾向于保持恒定的内部环境或体内的
    平衡
    3.唤醒理论认为人类活动常常不是为了减少驱力,而是要增加驱力,人们总是被唤醒,并
    维持着生理激活的一种最佳水平。感觉剥夺实验证明了该理论
    4.诱因理论强调外部条件作为动机起因的重要性。它们可以是使有机体趋近的阳性诱
    因,或者使有机体躲避的阴性诱因。诱因能够唤起行为并引导行为
    (五)动机种类
    1.生物性动机饥饿、渴、性、睡眠等。
    2.社会性动机成就动机、权力动机、交往动机等

  • 半月板损伤多久能愈合上下楼要看损伤程度。一般来说程度小的没有明显移位的撕裂,保守治疗有可能能成功,而比较大的有移位的撕裂,或者说有比较特殊的放射性的撕裂、除了半月板撕裂还合并有韧带的撕裂,往往需要进行手术治疗。如果是小小撕裂,而且没有明显的撕裂就可以保守治疗。能不能上下楼要看愈合的程度。判断愈合的程度看症状,疼痛是否消失减退,用核磁共振看半月板是否有一定程度的愈合。

  • 左边手锁骨疼了一个月,手疼得抬不起来,99%都是肩袖撕裂。建议最好还是做磁共振,运动损伤其实做磁共振是更有用,因为CT看不到肌肉的情况。

  • 阳性第4天鼻子还是不通气,这是因为每个人的临床症状持续的时间不太一样。大家在网上可能看了新冠肺炎7天表,但并不是每个人生病都按照新冠肺炎7天表去生病,新冠肺炎7天表只能说是大部分人可能会出现的问题。如果患者以前是有鼻炎,有可能也会诱发鼻炎发作,出现有第4天鼻子还不通畅的情况,上呼吸道感染的症状比较明显。而如果基础没有鼻炎这类症状时,症状可能再延迟1-2天。像这样情况之下可以加点氯雷他定,甚至塞得很厉害可以加点呋麻滴鼻液这类药物。

  • 嗓子不舒服,感觉腰酸肌肉疼痛,而且还很冷,刚才测了抗原是阴性,抗原的阳性可能性是否大,回答如下:抗原阳性是有一定可能性的,但是抗原检测是在3-4天左右会出现阳性,所以建议不是第一天就去检测。而无论现在到底是普通感冒还是新冠阳性感染都需要多喝水、多睡觉。另外,要对症处理,比如发烧、全身肌肉酸痛可以使用非甾体类药物,例如布洛芬或者对乙酰氨基酚等都可以。抗原检测,一般会在阳性当中是3-4天再去检测。

  • 艾拉光动力指的是氨基酮戊酸光动力疗法,又称ALA-PDT,它是一种药物和器械相结合的治疗手段。在1990年这种方法首先是用来治疗光线性角化病和基底细胞癌的,在1997年的时候开始用于治疗外阴生殖器和尿道的尖锐湿疣。该方法的治疗过程通常是先对患处局部做常规消毒,再敷上盐酸氨基酮戊酸约3小时,之后通过光动力对局部照射20到30分钟,结束治疗后对患处局部涂抹抗生素以防止感染。那么,临床上的患者做艾拉光动力治疗尖疣好吗,效果到底怎么样呢?

    由于目前光动力这种方法应用于治疗尖锐湿疣领域还没有大范围普及和推广,仍然有很大一部分患者对它的治疗方法和效果还存在很多疑虑。由于该方法治疗费用比较高,而有些患者又盲目地认为贵的就是好的,这其实是误区。只能说相比二氧化碳激光、电灼、手术等方法而言,光动力的痛苦稍微小一些,并非说无痛。因为根据做过光动力出现复发的患者描述,治疗起来还是比较疼痛的。当然,疼痛感因人而异,有的人耐受度比较差,就会认为很痛。而有的人耐受度比较强,觉得虽然有些疼,但能够承受。只有能够承受其疼痛的才能更好地坚持治疗,并不是所有人都适合做光动力。

    如果你的病情相对而言不算太严重,疣体不大,数量也不多,任何治疗方法都可以先尝试治疗看看,都会有一定效果,但不代表能够根除不复发。该病本身就具有复发率高的特征,一次不复发就治好的概率是比较低的。而对于自身经济条件不好的患者,也不适合该方法,毕竟花费高昂,也会对个人和家庭带来巨大的经济压力。所以,感染尖锐湿疣到底选择什么方法治疗,还是应该根据自己的情况而定。

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