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张杰

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  • 腰部不好压迫臀部导致肌肉萎缩,做拉伸运动臀部酸痛得厉害,这种情况是神经压迫很厉害,像这种情况建议不要继续做保守治疗。肌肉都萎缩了,如果是检查出来有明显的神经压迫,建议去做手术会比较好一点,把神经压迫解除掉,肌肉萎缩才可能得到恢复。

  • 成年人腰椎手术打了钉棒,如果不影响日常生活,可以不取。如果钉棒在体内不影响正常的生活,没有引起不适的症状可以不取。成年人不存在需要生理发育和骨骼发育的原因,钉棒放在体内是不会影响到正常骨骼的功能的。唯一需要担心的情况是在局部引起的不适症状,影响日常的生活功能,如果没有出现这些情况钉棒不需要取出。

  • 关于睡醒起来腰动不了,走路有时候会痛,站不稳是什么原因,最常见的有腰筋膜炎、小关节紊乱、椎间盘突出、骶髂关节等等。如果发现睡醒腰痛动不了,需要到医院,让医生检查一下是哪种原因导致的。 对于上述睡醒腰痛动不了的状态,缓解的方法实际上很简单,首先买个腰围戴一段时间,其次吃点消炎药,静养一段时间就会恢复的。

  • 枕颈部受了严重的创伤,现在交界处特别软,像面包一样,仿佛失去了张力。这种情况如果单纯的软组织损伤,一般做做理疗,没有器质性的问题不大。但是如果是有比如骨折,或者寰枢椎的脱位这种情况下,如果结构性的东西不去把它恢复,或者不把它解决,那么后期可能还是不一样的,结果不一定好。建议做一下颈部的X光片、CT和磁共振, 把它弄清楚了,提治疗建议可能更科学更严谨一些。

  • 肛瘘患者做微创手术比较好。微创术式复发率是相对于比传统手术要高,选择微创术式还是传统术式,是要看适不适合做微创和做微创的成功率有多高,如果达到70%以上,可以考虑先做微创。微创是基本没有伤口的,虽然微创手术是有一个小伤口,但创伤都比传统手术要小很多。万一复发了,还可以选择进行传统手术,或者是微创术式。所以肛瘘患者是可以考虑先微创,再传统。

  • 右脚踝关节崴伤处理要遵循RICE原则。脚踝最结实的韧带叫三角韧带。RICE原则具体如下:第一,制动,也就是少一点活动。第二,冰敷。第三,compression:用绷带缠一缠让伤处有点弹力,避免走路时再次损伤。第四,Elevation:把脚抬高一点,晚上睡觉时在对面放个枕头抬高。崴伤24小时之后,用点活血化瘀的中药。

  • 左脚踝骨折70天骨缝快长好,一般6个星期左右,如果是保守治疗,骨头都可以有初步的愈合,即临床愈合。但是脚踝骨折和韧带其实可以发生,但是因为暴力如果有骨折,韧带往往会保存下来,韧带还有点问题,大部分骨折的病人,其实骨头长好了,韧带一般问题不大。走路还是瘸,可能是康复的问题,包括下肢肌肉萎缩,如果骨头走路不疼,只是有点瘸,可以不用戴护踝。

  • 氨酚咖那敏片和氨玛美敏片都是感冒药,没有说哪个更好,重点是对症下药。如果咳嗽咳痰和鼻塞流鼻涕的情况,这两种感冒药都有用。如果针对头痛这种症状,服用氨酚咖那敏片的效果会更好,主要是对症处理。药物没有更好只有更合适,应该针对不同症状使用相应药物。

  • 肺癌脊柱转移会出现腰痛骨头痛的症状。人体的脊柱,也就是老百姓通称的人体中间的龙骨,肺癌转移到脊柱很多时候是引起腰痛的原因,除了腰痛、肌肉痛之外,腰肌劳损、骨头痛也是因为肺癌转移到脊柱,肺癌一旦发生转移,一般已经进展到了肺癌的晚期阶段。

  • 肺结节术后短期出现结节不严重。微创手术以后,肺结节已经切除了,术后一个月去复查又发现有一个微小结节。术后的患者在复查过程中又有结节了,不必太过担心。结节状的早期的癌结节手术切除之后,短期内再发的几率是比较低。可能更关注的是远期的复发或者是转移率,短期内的是不必紧张。手术本身对肺的各方面的影响都是有。应急性创伤的反应,包括导致肺内组织的炎性的反应,免疫系统的紊乱都会可能会诱发肺部的结节性反应性病灶的出现。在短期内不必紧张,通常都会慢慢地逐渐地消散掉。

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