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张杰

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  • 最近忙于很多孩子升学事情,学了十几年了报考多么重要,突然看到有个订单*月*号的,那个激动,紧张,兴奋,还是烦躁,当时心情很复杂,当然一瞬即过,学心理学那么久,一直想着实操,接单,好不容易盼来了订单,一定放下所有的事情,把接单放在重中之重。正好也可以调节一下急切的心情,这已经不是第一次接单,倒也不紧张了,不过具体流程还是要准备一下的,稍稍平复了一下复杂心情,仔细看了看订单,是第二天十一点的,感觉时间还好,比较宽松,于是捡着手头要紧的事,捋了一下,先把这些做完再说。

    第二天,怀着美美的心情,把自己打扮的更精致,更自信的,打开一天的工作,大约七点多开始充满期待的去看订单了,首先对订单进行分析,是个二十几岁的孩子,描述自己自卑会不会抑郁,感觉自己有时候抑郁,太在乎别人感受,最后自己很累。一直在自卑方面研究,其实自卑只是一种性格的体现,只是很多人把它看的略有贬义,也许并不了解自卑,学心理学的人应该知道自卑只是人生中的一个过程,一般是有一个具体的年龄阶段的,(偶尔也有例外)过了那个年龄阶段,自卑就会减退或消失。作为心理咨询师不想只通过只言片语就对求助者进行分析,想尽可能多的了解一下她的情况,想问问他,在乎别人感受的具体方面等,以及听听她的表达情况以及性格取向等等,多了解一点点,并把初诊接待的步骤,方法和技术安排好,预备好笔和本做记录,并把自己之前总结的初诊接待话术又看了看。

    11:00平台的电话如约打来了,我看了看,轻轻按下接听键,想像着电话那边的情况,和自己该说的话。

    电话那边传来滴滴滴的声音,然后我说说“喂,您好?”那边滴滴滴的声音响了几下,感觉像通了电话,然后就断线了。我并没有接到电话,我赶紧联系运营老师,并说明情况,紧跟着电话铃声又响了,我接起电话,电话那边传来几声电话铃声,(就像打电话时对方未接通的声音)我听了一会儿,没声了,就挂了电话。再次联系运营老师。

    呆一会,电话铃声又响了,我接起电话,电话里传来滴滴滴的几声,然后像接通的声音,我说“喂,您好!”然后听到电话铃声断了。

    紧跟着电话铃声又响了,我说“喂,喂,您好”对面传来一个女孩子的声音,声音洪亮,很高兴的样子说

    “喂,我有事,我能下午和您联系吗?”

    “可以的”

    “我可以单独和您联系吗?”

    “这个咱们平台是有规定的,在说我们也没有彼此的电话”

    “我确实有事,我要出去,我把咨询这事给忘了。”

    “没关系的,你如果实在有事,下午也可以,我给你挤点时间,把其他安排变一下。再说咱们这都收费的,这次咨询如果不做,可以改下午也行。”

    “嗯,我知道了,我和平台说说。”

    “好的,我看看下午挤哪段时间好呢?您下午大概什么时候有时间呀?”

    “行,那就两三点吧,您看行吗?”

    “好的,那就给您安排吧!那您先忙。”就这样这次咨询改为下午了。虽然咨询过程有点与众不同,不过通过一次次的电话接入也让我感觉到对面的求助者其实是很棒的,首先她很有见解知道去平台求助,再者她性格很好,没有因为电话不畅大发脾气,性格平和,还有她还很聪明选择了其他时间咨询,还和平台说好了,各方面感觉她即使有自卑情况,也是微不足道的一点点,不过也要具体去了解,于是我和运营老师联系好,我们下午进行了咨询。希望在通过她的详细描述了解更多,也能更好的帮助到他。

    后来我们又做了两次次咨询,他说明显有改变了,我也很高兴,能帮助到她。

     

     

  • 男人看到女人,跳动心,那是正常。若一个人看到所有的人,他都心慌,胸闷,胸痛,那可能他生病了。

    一眼万年

    身体为革命的本钱,珍惜那些身体发出来的信号,它暗示自己需要休息,需要检查甚至于治疗

    常见的引起心慌,胸闷,胸痛的。原因很多。比如呼吸系统的问题,心脏方面包括冠心病,心脏瓣膜病,大血管疾病,先天性心脏病等。

    需要向医生详细阐述病情,而医生则根据查体病史情况,开具血,心电图,心脏彩超,胸部CT,甚至主动脉CTA的等检查以进一步评估。

    最后,出现心慌,胸闷,胸痛了。停下手中的活,去医院吧。人如同一辆汽车,心脏好比发动机。发动机有声响或者不灵光了,至少得去检查一下。

    休息,是为了更好的前进。

    检查,是为了更健康一些。

     

     

  • HPV是人乳头瘤病毒的英文缩写,它是一种主要通过性接触传播的病毒。目前为止,科学家已发现了100多种亚型的HPV。根据它与宫颈癌的关系分为了低危型和高危型,低危型的HPV主要与生殖道疣有关,比如最常见的尖锐湿疣,它的感染并不会导致宫颈癌。主要是高危型的HPV感染会与宫颈癌相关,特别是持续感染。在高危型的HPV中,与宫颈癌最相关的是16和18型,大约70%的宫颈癌与之相关。
     
    感染了HPV肯定会得宫颈癌吗?
    不是的!其实HPV感染非常常见,从有性生活开始到50岁,大概有75-80%的女性至少感染过一次HPV。因为感染了HPV,身体上不会出现任何不适,如果不进行HPV检测,您可能一辈子也不知道自己曾经感染过。在绝大多数情况下,HPV感染会被自身的免疫系统所清除,这个过程大约需要6-24个月,所以短暂的感染没什么可怕的,真正会给我们惹麻烦的是那些持续存在的,若同一亚型的HPV感染持续2年以上,就有可能发生宫颈癌前病变和宫颈癌,但非必然,因为从宫颈癌前病变发展到癌要经历一个漫长的过程,这个过程通常需要10-15年的时间。在这期间,完全可以通过筛查来做到早发现早治疗。
     
    如果我们检查发现自己感染了HPV,我们通常需要进行宫颈细胞学检查,如我们常说的TCT检查,如果宫颈细胞学检查阴性,那我们就可以放心,只需要定期随访就可以,或者进行16和18亚型检测,如果16或18亚型阳性,那么我们就需要进一步进行阴道镜检查和活检,以除外宫颈癌前病变。
     
    感染了HPV我们需要治疗吗?
    从目前的指南和临床的数据研究来看,目前并没有治疗病毒的特效药,因此并不推荐对HPV感染者进行治疗,更重要的是依靠自身抵抗力来清除。
     
    所以我们需要保持良好的生活方式,比如戒烟忌酒,规律的生活,适当运动,保持愉快的心情,避免过度紧张,这些都有助于提高自身抵抗力。还有我们平时需要注意个人卫生,洁身自好,尽量使用避孕套做好防护,这样让我们尽可能减少HPV感染的机会。

  • 强迫症可能是遗传类因素、生化方面的因素、心理社会因素等多种因素相互作用引起的。强迫症的病因有以下几种:

    1、是生物学原因,属于遗传类因素,如果家庭中有同卵双生子,两个人同时出现疾病的几率可能达到80%。如果是双卵双生子,同病率也比较高。2、强迫症也有生化方面的原因,在研究强迫症患者时,会发现大脑细胞中有突出的间隙,也能发现5-羟色胺浓度降低,所以可通过5-羟色胺再摄取抑制剂(如氟西汀、伏氟沙明、舍曲木、草酸艾司西酞普兰)作为缓解强迫症的药物。

    3、强迫症也有可能是心理社会因素引起,对于强迫症患者,一般具有敏感、人际关系差、情绪不稳、空虚感、犹豫不决、追求完美、争强好胜等特征;具有疑病的素质,例如性格内向,把自己的活动的目标拘泥于自身,偏重于自我内省,特别关注自己躯体和精神方面的不快、异常、疾病等感觉,并为此而忧虑和担心,以自我为中心,被自我内省所束缚。

    4、家庭因素:强迫症患者的父母控制欲高,喜欢批评、指责,家庭成员间的亲密度低,对立和矛盾冲突较多,自我控制力不够。

  • 6月龄后的婴儿单靠母乳喂养已不能满足生长对膳食的总需求,特别是对能量、蛋白质、铁、锌和脂溶性维生素A和D的需求。因此,需要通过其他食物来弥补潜在的“营养差距”。食物转换的目的就是帮助弥补这些“营养差距”,尽量降低儿童早期营养不良的风险。儿童早期严重营养不良会导致不可逆转的健康结局,特别是身体生长和大脑发育。 

    那我们该如何添加辅食呢?

    1.从一种到多种 

    先试喂一种新食物,观察婴儿食后的反应,让其适应后再试另一种。一种新食物一般须经过7~10天才能适应。一次尝试过多品种可能导致婴儿不耐受或胃肠道紊乱。每次试喂新食物后密切观察消化情况,如有呕吐、腹泻等,应暂停喂哺,过些时间再从小量开始尝试。 

    2.从少量到适量 

    新添加的尝试食物,应从少量开始,逐渐增量。如添加蛋黄,从1/4个开始试喂,3~5天逐渐增加到1/3~1/2个,再1~2周增至1个。婴儿逐渐适应不至于发生呕吐、腹泻、拒食等现象。

     3.从稀到稠 

    同样一种食物,应先从较稀薄的形式喂起,逐渐加稠。如大米食品,从米汤逐渐到稀粥,到稠粥,再至软饭,根据婴儿的发育情况逐渐使之适应。

     4.从细到粗 

    试喂固体食物时,应以细软的半固体食物开始,随着婴儿长出乳牙,咀嚼功能增强,食物逐渐加粗。婴幼儿即使已经有几只乳牙,咀嚼能力仍较差,故含粗纤维多的食物和咬不碎的食物必须切碎、煮烂、研细才能喂给婴幼儿。

    那应该添加什么辅食呢?

    辅食的种类 除主食(母乳、婴儿配方奶等)外。

     添加的食物可分为以下四类:①淀粉类食品:如米、面等粮食,主要补充能量;②蛋白质类食品:动物蛋白质如鱼、肉、乳、肝、血等,以及大豆、豆制品,提供优质蛋白质;③维生素及矿物质类食品:主要为蔬菜及水果;④补充能量的食品:油和糖,油以植物油为好。

    3.辅食的质地和数量 从6个月起婴儿开始长牙,这时可添加泥糊状食物,如煮烂的米粥或面片、菜泥、果泥,母乳喂养的婴儿首选强化铁的米粉;最初可每天喂1~2次,每次2~3匙,以后逐渐增加。7~8个月时,可增加馒头干片、烤面包片或松脆的饼干,以促进乳牙萌出,并可训练婴儿用手抓取自喂,学习咀嚼吞咽固体食品。8个月以后的婴儿可以逐渐喂食全蛋(蒸蛋羹)、肝泥、鱼泥、肉末等,也可混入粥中进食;每天喂3次,每餐从1/2碗逐渐增加到1碗,并继续喂母乳。若儿童为非母乳喂养,除以上食物外,每天至少喂2杯配方奶。

    最后用一张图片更直观感受

     

     

  • 为什么小孩子的鞋垫尽量定制?

  • 判断是否有中耳积水需通过临床表现、耳内镜检查、纯音测听和声导抗以及诊断性鼓膜穿刺术等方式综合来判断。

    1.临床表现:观察患者近期是否有耳闷、听力下降、耳痛等表现,询问是否有上呼吸道感染、坐飞机、潜水的经历,若存在则需考虑有中耳积水的可能。

    2.耳内镜检查:中耳积水多是因中耳炎所致,若在急性期,鼓膜松弛部可呈现充血,而紧张部周边有放射状扩张的血管纹,鼓膜内陷,鼓室内积液时鼓膜为微黄或橘黄色,可见液平面或气泡。

    3.纯音测听和声导抗:可通过纯音测听来判断患者听力是否受到影响,患者多有轻度的传导性耳聋(低频型)。而声导抗对渗出性中耳炎的诊断具有重要的价值,患者声导抗结果常表现为B型图,即平坦型。

    4.诊断性鼓膜穿刺术:进行诊断性的鼓膜穿刺可明确鼓室内是否有积液。

    当怀疑有中耳积液时,建议尽早就诊医院,由专业的医生予以诊治。

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    急性短暂性精神病(acute and transient psychotic disorders)是指一组起病急骤,持续时间比较短暂的一组妄想症状占突出地位的精神病性障碍,多数病人不经治疗能缓解或基本缓解。起病多在数小时至1个月内。患者日常生活、社会功能严重受损,或给他人造成危险或不良后果。

     

    一是分裂样精神病。出现的症状符合分裂症各项诊断标准,症状持续不到1个月。


    二是旅途性精神病。该病在司法鉴定实践较常见,患者突然出现片段的妄想、幻觉,或行为紊乱。因为有不安全感而表现紧张、恐惧。患者或躲于卫生间不敢出来,或有跳车的意向及行为,或有攻击他人(多见陌生人)行为。


    三是妄想阵发。该病一般无诱因,起病急,多在1周内症状达到高峰,以妄想为主,可有情感及行为障碍。多见于青壮年,不发生于儿童,50岁以上罕见。部分病例病程可长达3个月。


    四其他或待分类的急性短暂性精神病。不易分类,又符合急短的标准。总之该病有两大特点,一个是“急”(起病急);一个是“短”(病程短)。

  • 宜多食的四类食物  

    1、富含锌的食物
    锌对于男性生殖系统结构和功能维护有着重要作用。缺锌不仅会使精子数量减少,而且会影响性欲,使性功能减退。此外,缺锌与肾阳虚也有关。因此,男人平时多食富含锌的食物是非常有必要的。富含锌的食物有海鲜类如牡蛎肉、蚝、虾、蟹等,其他如牛肉、牛奶、鸡肉、鸡肝、蛋黄、贝类、花生、谷类、豆类、马铃薯、绿色蔬菜等。


    2、富含维生素C的食物
    维生素C不仅能延缓精子老化,提高精子质量,而且可以协助肾上腺皮质激素分泌,减缓压力。已知的富含维生素C的食物有猕猴桃、橘子、青花、椰菜、芦笋等。

    3、动物内脏
    动物内脏含有较多的胆固醇,而胆固醇又是合成性激素的重要成分,因此男人适量食用动物内脏如心肝肾肠等,有利于提高体内雄激素水平,增加精液分泌量,提高性功能。

    4、绿茶
    绿茶不仅富含维生素C,而且富含多种氨基酸,如防止老化的谷氨酸、提高免疫力的天冬氨酸,此外还含有降血压的黄酮类化合物等。   

  • 咱们家长一定要牢记别给孩子吃错了饮食;

    一岁以内的孩子别吃蜂蜜;蜜蜂采集的花蜜也常混有着各病原体,因而酿造的蜂蜜中含有肉毒杆菌孢子。而周岁内的宝宝肠道内正常菌群尚未建立,吃入后易引起感染,轻者中毒,出现呕吐、腹泻等症状。

    两岁以内最好别给孩子喝普通鲜牛奶;由于鲜牛奶当中磷的含量非常高,而高磷的饮食会影响孩子对钙的吸收,因为幼儿体内的消化酶的活性太低,特别容易消化不良,应该吃婴幼儿配方奶粉。

    三岁前别给孩子吃容易过敏的水果;孩子幼小容易过敏的几率比较高,容易导致过敏的水果比如蜜桃,芒果,菠萝这些最好先别给孩子吃。

    四岁前别给孩子吃太甜或者太咸的零售;容易引起蛀牙,而且影响孩子的口味。二来有的糖果小,一不小心容易卡住孩子的喉咙,非常的危险。

    五岁前最好先别给孩子吃螃蟹,海鲜等等等。海鲜中含有大量的蛋白质和较高的胆固醇,有过敏体质的孩子就容易引起过敏。

    六岁之内不要给孩子喝茶,因为茶里面有咖啡因,会让孩子神经兴奋影响,影响睡眠。而且还含有鞣酸,会影响孩子吸收营养元素。

    七岁之前不要喝功能性的饮料。功能性的饮料成分比较特殊。他适合运动员体力,消耗体力比较大的成年人。可千万别把这种东西当饮料给孩子喝。

    八岁前千万不要给孩子吃蚕豆,容易诱发蚕豆病,八岁前是这个病的多发期,最好避免给孩子吃。

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