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张杰

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  • Braf 、Tert不是随便一个人检测出这样的突变,一定具有甲状腺癌。这两个基因的突变也能够预示着复发的概率,Tert 启动子的突变也预示着甲状腺有分化性的恶性肿瘤,今后复发的概率可能会更高。做甲状腺的全部切除,还是做中央去淋巴结或者是颈侧淋巴结清扫,基因检测结果有助于决定。不但是诊断包括治疗包括今后的辅助,术后的辅助的治疗。

  • 当发现自己的肛周部位长了异常的增生物,包括丘疹、颗粒、肉芽、疙瘩等等,这种情况不一定都是HPV感染所致的尖锐湿疣,也可能是其他问题导致的。常见的比如肛周脓肿、肛门外痔、皮脂腺囊肿、湿疹等等。那么,当出现疑似症状时,应该如何判断出来是否尖锐湿疣,如果长的是尖锐湿疣又会有哪些具体症状表现呢?

    如果人体的肛周部位感染上了HPV病毒,并且是容易导致尖锐湿疣的病毒型号,通常来讲会经历2周到8个月,平均3个月的潜伏期。处于潜伏期内并无局部皮损,等过了潜伏期以后局部开始长出淡红色、肉色、灰白色、污灰色等小丘疹或肉芽,随之逐渐发展,慢慢地形成典型的菜花状、鸡冠状、乳头状、桑葚状等改变,也就是典型的湿疣病变表现。对于经验丰富的皮肤科医生来说,仅凭肉眼观察就能分辨出来真假尖锐湿疣,并且误诊几率极低。对于肉眼不能准确分辨的,医生也会通过醋酸白试验、病理组织活检、HPV分型检测等方法来进一步鉴别诊断。

    临床上,肛周部位长了尖锐湿疣一般疣体会比较多或者大,特别是有肛门潮湿的患者病情容易更加严重。大多数肛周尖锐湿疣患者的疣体会分散在肛门口周围或者两侧,有的疣体比较大会因为患者平时长期保持坐姿而导致局部挤压,疣体或呈现扁平状或者铁饼状的改变。由于尖锐湿疣本身属于复发率比较高的一种疾病,如果方法不对,可能治疗多次以后,局部疣体还会再次长出,甚至有的人病情越治越严重。因此,不管尖锐湿疣长在肛门,还是外阴等部位,找对方法很关键,特别是要标本兼治,去疣清毒,这样才能从根本上解决复发困扰。

  • 家用漂白粉 本品有轻至中度刺激性,一般不引起组织破坏,但可刺激皮肤,粘膜和眼睛,引起口腔,食管的轻微烧伤。食入家用漂白粉后,可有恶心,呕吐,但不至于引起食管狭窄或穿孔。若漂白粉中含有过硼酸钠,则可产生硼酸的毒性而出现相对应的症状。
    治疗:催吐,用清水洗胃,之后口服牛奶,蛋清,面糊等保护黏膜,并用盐类泻剂导泻。皮肤如有灼伤,可用4%碳酸氢钠溶液洗涤,眼灼伤用生理盐水或1%氨酸氢钠液冲洗,滴抗生素眼液。其他为静脉补液和对症处理。

  • 根据临床上的观察,发现中心型肥胖大肚子的人是更加容易合并有脂肪肝的。这部分人群他的脂肪的表现在手术当中可以说是触目惊心,每一颗肝细胞里面都充满了肥大的脂滴。而术前的检查。也可以看到这部分人肝脏的功能是减退的,转氨酶升高甚至胆红素升高,这就是肥胖的人更容易出现脂肪性肝病的原因。对这部分人群减重手术毫无疑问可以帮助他们逆转脂肪肝,从而保留完好的肝脏功能。

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    在现代社会中,不孕不育的问题困扰着很多的家庭。而引起女性不孕的原因,输卵管堵塞是比较常见的,很多的女性朋友为此感到十分苦恼。为此,家庭医生在线采访了北京大学人民医院主任医师关菁,来为大家详细的介绍一下:排卵痛是输卵管堵塞了吗?输卵管堵塞还能排卵吗?

     

    排卵痛是输卵管堵塞了吗?

     

    排卵痛不一定是输卵管堵塞。排卵是卵细胞从卵巢排出的过程,与输卵管没有关系,因此输卵管堵塞一般不会造成排卵痛,不管输卵管是否堵塞,排卵痛都可能存在。输卵管或盆腔有粘连以及子宫内膜异位症时,会出现排卵痛;排卵泡液过多引发腹膜炎症时,也会导致疼痛。

     

    输卵管堵塞还能排卵吗?

     

    输卵管堵塞是否能排卵,视具体情况而定。发生在输卵管管腔里的阻塞,不会对患者的卵巢功能产生影响,单纯的输卵管阻塞是可以排卵的;严重粘连引起的输卵管阻塞,会导致卵巢被粘连包住,无法进行排卵,这种情况称为窦卵泡。

     

    哪类人容易输卵管堵塞?

     

    患有逆行感染的人容易导致输卵管堵塞。感染的原因是多方面的,主要包括以下几点:1、多次进行人工或药物流产的人容易患有感染,继而引发盆腔粘连;2、做过阑尾炎手术或巧克力囊肿等子宫手术的患者,也容易感染,引发盆腔粘连;3、患者没有出现上述症状时,应考虑是否是其他原因引起的。

     

    通过以上关菁医生的介绍,相信大家对于输卵管堵塞有了更好的认识,这种疾病会导致不育不孕,所以我们在平时要多加注意,定期的去医院检查身体,在生活中也应该保证心情开朗,减少精神紧张。

  • 如何理解介入技术很新?

  • 70岁有高血压、糖尿病,感染新冠出现畏寒疲乏等症状,血氧只有87%-90%,对于这种情况,建议去看急诊。因为老人家有高血压、糖尿病这类基础疾病,血氧饱和度如果在95%以上问题不大,如果饱和度在90%-95%之间就要引起注意,如果低过90%最好到医院早点进行治疗。 如果能够买到新冠的特效药更好,因为饱和度只有八十多,还是很危险的。建议到医院做一个肺部的CT,看看有没有肺部的一些情况。

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    包皮不一定都做手术,接下来你看你属于那一种。
    包皮指阴茎皮肤覆盖在阴茎头处褶成双层的皮肤。在婴幼儿期包皮较长,包绕阴茎使龟头及尿道外口不能显露,到可以用手翻起来,显露龟头,这种是生理性包茎,随着年龄的增长,阴茎和包皮逐渐发育,青春期时,包皮向后退缩,至成人期龟头露出,但约有30%的成人,包皮完全盖住阴茎龟头。正常情况包皮是可以保护阴茎头,预防传染病,使它保持一定敏感度。
     病理性包茎不管儿童还是成人,是指包皮不能翻转,不能完全显露龟头和冠状沟,个别影响小便,经常感染,有异味,性生活疼痛,影响阴茎发育等。  (包皮环切术)
    包皮过长:由于局部温度比较高,局部潮湿,就容易引起细菌繁殖,形成包皮垢,容易引发龟头炎,冠状沟珍珠样丘疹,时间长了,反复炎症有可能发展成阴茎癌,结婚后与女性宫颈癌也有一定关系。(包皮环切术)
    包皮嵌动,不能翻转,疼痛明显,水肿明显,急诊手术。
    儿童包皮手术一定要慎重,肥胖患者,隐阴茎手术一定要慎重。如果你的包皮过长,没有以上症状,不一定需要手术。
    根据你的包皮来正确的选择治疗。
     
            

  • 免疫力跟恶性肿瘤和癌症这样的关系,正是因为免疫力对恶性肿瘤,其实是特别重要的,就像对付感冒病毒一样,最终是非常要依靠免疫力的。现在有些免疫治疗疗法,一方面是引进外援,引进一些外来的部队来对抗这些敌人。同时,通过一些方式刺激或者再次激活人体释放更多的免疫细胞,释放更多的杀伤细胞来对抗或者来抵御防御这些敌人,它就是这样的一个机制。这就是现在这几年或者近两年特别流行,或者特别投入和研究都比较多的,叫免疫治疗,也叫肿瘤的免疫治疗。

  • 肾虚的表现特别容易引起疲倦乏力,还有就是眼圈,尤其是眼轮下面发黑,还有额头发黑,就表明有水寒在这里。如果是眼部、眼周这里是黑的,这就表明是肾虚的情况还是比较的明显 所以很多人说黑眼圈很厉害,可能是一过性的休息不好造成的,如果你休息完了以后还是有很明显的一圈黑的,就表明是有肾虚的表现。 还有一些老年人如果是上了年纪的人,如果整个耳廓皱缩了,这也是肾虚的表现来的。

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