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张杰

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  • 儿童打鼾引起噪音这个是小事,关键是能引起出现一系列并发症。今天我们就为大家介绍一下孩子打呼噜有哪些并发症呢?

    第一方面,儿童打鼾会影响孩子的生长发育和智力发育。因为打鼾是呼吸道部分阻塞,在打鼾的过程中孩子会出现缺氧,这时候就会引起孩子大脑缺氧,正常的孩子在睡眠过程中,让自己身体全方位得到休息、修复的过程。尤其对于大脑,可以使脑细胞得到恢复的一个过程,同时宝宝的生长激素多数也是在这个阶段分泌的,如果宝宝在睡眠过程中处于一个低氧状态的话,睡眠状况就不好, 那患儿就不能得到放松休息,那么生长发育和智力就会受到影响。

    第二方面,影响脾胃功能。由于孩子打鼾出现缺氧,孩子就休息不好,第二天仍旧疲劳,食欲就会受到影响,所以脾胃功能也会受到影响,也会影响孩子的营养。

    第三方面,打鼾可以引起神经系统疾病。比如打呼噜引起的脑出血、记忆力减退、抑郁症等疾病,严重伤害神经系统。夜间睡眠质量较差,因此白天,孩子会出现疲劳,精神就会受到影响,注意力就会不集中,造成学习状态明显下降。

    第四方面,孩子打鼾时,会处于张口状态。如果常年睡眠张口呼吸,就会引起孩子腺样体面容,造成儿童面部发育不均衡,严重影响儿童外形,甚至会引起孩子鼻窦炎。

  • 小可乐每天活蹦乱跳高高兴兴,有一天说手腕上出了个疙瘩,按压局部还疼痛,去医院就诊诊断为腱鞘囊肿。小可乐的妈妈不明白,问小孩的健鞘囊肿是怎么引起的?今天我从以下几方面为大家讲述一下小孩腱鞘囊肿引起的原因。

    先天性因素:局部的结构生长发育异常,比如发育性、先天性的肌腱腱鞘狭窄,有此狭窄,加上运动劳损,就很容易形成炎症,当发生炎症以后,容易发生粘连形成腱鞘囊肿,于是慢慢出现腱鞘囊肿。尤其一岁以内的孩子如果有腱鞘囊肿的存在,多数是和先天因素有关系的。

    外伤引起:很多小孩由于爱蹦爱跳,难免磕磕碰碰,有时候受伤以后,尤其轻微的外伤,孩子不说,也可能不太注意,大人也不知道,未进行及时处理,如果时间长了,就有可能造成慢性炎症,就很容易形成粘连,慢慢的,就会形成粘连性腱鞘囊肿的存在。

    无论哪种原因引起的小孩腱鞘囊肿,治疗方法大同小异,可先采取保守方法比如通过直接按压的方式,使囊肿压破之后逐渐液体吸收,也可以使用冲击波治疗使腱鞘囊肿消退。如果经过上述方法治疗孩子的腱鞘囊肿无法恢复,不但因为疼痛影响活动,而且有明显的压迫症状,压迫到肌腱影局部响活动,这时候是需要手术切除囊肿的,以免产生后遗症比如造成功能障碍,影响日常活动。

  • 破伤风,其实是一种细菌感染症状。当破伤风梭菌由皮肤破损处进入人体后,生长繁殖会分泌毒素引起肌肉痉挛。早期会出现张嘴困难和牙关紧闭症状,后病情发展,因背部肌群较为有力,痉挛时身体会扭曲成弓。如不积极治疗, 影响呼吸系统时可导致窒息或呼吸衰竭而死亡。

    破伤风梭菌广泛存在于自然环境中,尤其是在土壤里。生活中我们会经常受到各种外伤,由于各种类型和大小的创伤都可能被含破伤风梭菌的土壤或者物品污染。当皮肤受到损伤,尤其是含铁锈的伤口、伤口小而深的刺伤更容易出现破伤风。

    破伤风潜伏期通常为 7~8 天,约 90%的患者在受伤后 2 周内发病,最短可在 24 小时内发病。所以在被含铁锈物品刺伤时、或出现较深的伤口时,需尽快至医院注射破伤风疫苗。

  • 室上速需要吃控制心律失常药物。心律失常当中比较常用的药物是胺碘酮,它属于第三类抗心律失常药物。

    心律失常药物主要分四大类:

    • 第一类为钠通道阻滞剂
    • 第二类为β受体阻滞剂
    • 第三类为钾通道阻滞剂
    • 第四类为钙通道阻滞剂

    第三类钾通道阻滞剂中的胺碘酮是治疗室上性心动过速比较理想的一种药物,它的副作用相对比较小。对人体心脏不产生太明显的副作用。但是可能会导致甲状腺功能亢进的患者病情加重,同时有一定的机率引起肝功异常和肺间质纤维化,所以这方面在治疗过程当中要注意的。

  • 癫痫是一种神经系统疾病,其特点是频繁出现的癫痫发作。在癫痫发作期间,患者可能会出现多种症状,其中包括幻觉。

    幻觉是指感知到不存在的刺激或者错误地识别真实刺激的现象。在癫痫发作期间,患者可能会出现视觉、听觉、嗅觉、味觉或触觉上的幻觉。这些幻觉可以是患者看到不存在的物体、听到不存在的声音、闻到不存在的气味、尝到不存在的味道或感觉到不存在的触觉。

    幻觉在癫痫患者中的出现可以是由于病灶在大脑中的位置和程度不同所致。不同的脑区受累可能导致不同类型的幻觉出现。此外,发作性放电和异常电活动也可能引起幻觉的发生。

    然而,需要明确的是,并非所有癫痫患者都会经历幻觉。癫痫的症状因人而异,根据个体的脑部受累情况和病情的严重程度,幻觉可能出现在某些患者身上,而对其他患者则不是主要症状。

    如果您或您身边的人怀疑患有癫痫或出现幻觉等症状,请务必及时就医并咨询专业医生的建议。他们可以通过详细的病史询问、体格检查和必要的神经电生理检查来确诊并制定适合的治疗方案。

    针对癫痫患儿出现幻觉的治疗,主要有以下几种方法:

    • 药物治疗:癫痫患儿幻觉的治疗通常包括抗癫痫药物的使用。根据患儿的具体情况,医生会选择合适的药物进行治疗。药物治疗可以帮助控制癫痫发作,减少或消除幻觉症状。
    • 外部刺激干预:一些物理治疗方法,如经颅磁刺激(TMS)和电刺激,可用于干预癫痫患儿的幻觉。这些方法通过改变大脑神经元的活动来减轻或消除幻觉症状。
    • 脑神经刺激技术:对于一些难以控制的癫痫患儿,医生可能会考虑使用脑神经刺激技术,如深部脑刺激或经皮电刺激神经调节系统。这些技术通过刺激大脑中特定区域的神经元活动,以减少癫痫发作和幻觉症状。
    • 心理治疗:心理治疗可以帮助患儿应对幻觉带来的困扰和焦虑。通过与专业心理咨询师的交流和辅导,患儿可以学会应对幻觉的方法,并提高心理抗压能力。

    总而言之,针对癫痫患儿出现幻觉的治疗应该由专业医生根据患者的具体情况进行制定。家长应该积极配合医生的治疗方案,并定期复诊以便及时调整治疗策略。同时,在治疗过程中,家长还应该加强对患儿的关爱和支持,帮助他们度过困难时期。

  • 肝硬化是一种常见的慢性病,可由一种或多种原因长期或反复损害肝脏,肝脏进行性、弥漫性、纤维性病变。具体表现为肝细胞弥漫性变性坏死,继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生,这三种改变反复交错进行,形成假小叶,逐渐导致肝硬化,可并发脾肿大、腹水、浮肿、黄疸、食道静脉曲张、出血、肝性昏迷等。对于肝硬化的患者不仅应积极治疗,同时也应注意饮食。

    一、肝病患者饮食之“宜”

    NO.1 海产品类

    其含有丰富的对肝脏有利的卵磷脂,含有调节免疫,促进肝细胞修复的优质蛋白及营养成分,还有丰富的矿物质及微量元素。因此,肝硬化患者在饮食上选择鱼、海鲜、螃蟹等适量,并选择性的使用,对肝硬化的病情是有益的。

    NO.2 奶类

    适宜的饮用脱脂牛奶及酸奶,尤其是酸奶含有乳酸杆菌,对肠道里的腐败菌有抑制和杀灭的作用,经常饮用酸奶可以使肠道呈现酸性环境,进而减少氨的吸收及肠道细菌对蛋白质的分解作用,对肝脏的保护及肝昏迷的预防是很有益处的。

    NO.3 真菌类蔬菜

    其属于天然菌类食品,日常中如蘑菇、香菇、黑木耳、金针菇、银耳等,其含有蛋白、多糖类、多种维生素、无机盐、硒元素等多种营养成分。肝硬化患者经常适量食用,可以提高机体的免疫力及抵抗力。

    NO.4 吃易消化的蛋白质食品

    肝硬化患者在挑选食物应该建立正确观念,可以少油脂,但是醣类的淀粉摄取不可缺少,但也不能过多。多吃一些容易消化的蛋白质食品,如深海鱼类、低脂牛奶、蛋白、豆腐等都是不错的选择。

    二、肝病患者饮食之“忌”

    NO.1 忌吃过硬食物

    由于肝硬化时门静脉高压引起食道下端和胃底血管变粗、管壁变薄。粗糙食物未经细嚼慢咽就吞入胃中,就可能刺破或擦破血管而引起大出血。上消化道出血是肝硬化病人的常见并发症和死亡原因之一,不可大意。

    NO.2 忌酒

    长期饮酒可导致酒精性胃炎甚至酒精性肝硬化。饮酒还会引起上腹不适,食欲减退和蛋白质与维生素 B 族缺乏。另外酒精对肝细胞有直接毒性作用。

    NO.3 忌辛辣食物

    肝硬化时,门静脉高压会引起食道下端、胃底和肛门静脉扩张,而且肝硬化常常并发胃粘膜糜烂和溃疡病。病人若进食辣椒等辛辣食物,会促使胃粘膜充血、蠕动增强,从而诱发上消化道出血,引起肛门灼痛和大便次数增多,加重痔疮,引起肛裂。

    NO.4 控制食盐的摄入量

    肝硬化病人肝脏破坏抗利尿素的功能减弱,因此尿量减少,使盐潴留在体内,加之血浆蛋白的减低而出现浮肿或腹水。因此,肝硬化病人应严格控制食盐的摄入量。肝硬化无腹水或肝腹水轻微者,每日吃盐不得超过 5 克;水肿严重者,盐的摄入量不得超过 1 克。

    NO.5 忌食过多的蛋白质

    肝硬化病人多吃一些蛋白质,不仅能提高血浆蛋白含量,防止或减少肝脏的脂肪浸润,而且还可以促进肝组织恢复和再生。然而,如果一日三餐吃进去的蛋白质总量超过了每天每公斤体重 2~3.5 克的限度,就会有副作用。过量的蛋白质在体内产生过多的氨,肝脏不能将其转化为无毒物质排出,最终结果是导致肝昏迷。如果已经发生过肝昏迷或有肝昏迷前兆的病人,更应严格限制蛋白质的摄入量,每天每公斤体重不应超过 0.5 克。可见,对肝硬化患者,根据病情适当调整蛋白质摄入量有着非常重要的意义。

    NO.6 忌食糖过多

    人们知道,肝炎病人要适当补弃一些糖。但肝硬化病人则不同,由于肝硬化时肝细胞遭到严重破坏,肝脏将单糖合成糖原贮存和将一部分单糖转化为脂肪的功能已显著降低。此时,若病人再长期大量的吃糖,就会出现糖尿并发肝性糖尿病,给肝硬化的治疗增添困难。

  • 尖锐湿疣是一种最常见病,随着人们的生活水平在不断上升,人们的身体素质也来越差,导致尖锐湿疣的发生机会比较高,尤其是存在着不洁性生活的人。目前治疗尖锐湿疣的方法有很多,中医就是其中一种,中医医生指出,中草药坐浴对于尖锐湿疣的治疗效果显着。

    湿热下注证

    湿热下注证或有肛周皮损潮湿红润,或有包皮过长,或有白带过多或其他皮肤疾病。常伴口苦、口粘、口渴不喜饮水,大便粘滞不畅,小便黄。舌红苔黄腻,脉弦数。这是因为肝胆湿热下注,循经流注阴部导致。医治宜清利湿热,解毒消疣,方药如下:

    • 苍术 10g
    • 黄柏 10g
    • 生苡仁 30g
    • 土茯苓 30g
    • 丹皮 10g
    • 通草 10g
    • 泽泻 10g
    • 马齿苋 30g

    方中苍术、黄柏清下焦湿热;生苡仁健脾除湿,具备抗病毒的功能;配土茯苓、丹皮、通草、泽泻、马齿苋解毒除湿,活血化瘀。如湿热重者,可加入龙胆草 10g;大便不通者,可加入芦荟 10g。治疗尖锐湿疣的中医治疗办法有哪些?

    外染毒邪证

    常见疣体增大迅速,或合并梅毒、淋病,有明确的不洁性交史。自觉症状常较轻或无,舌脉亦可正常。这是因为外染毒邪,毒气蕴滞,故疣体增大迅速。医治宜清热解毒,经常使用方药为去疣三号方加减:

    • 马齿苋 60g
    • 败酱草 15g
    • 紫草 15g
    • 大青叶 15g
    • 木贼草 15g

    方中马齿苋为主药,清热解毒;配合败酱草、紫草、大青叶、木贼草加强清热解毒、活血散结之效。如皮损灰暗,或病程较长,酌加蜂房、丹参、红花等活血化瘀之品。

    血瘀滞证

    见于皮损暗红或暗褐色,增长缓慢,经久不消,或有疼痛的病人。舌暗淡,苔薄白,脉细涩。这是因为毒邪结聚日久,阻滞气机,致气血瘀阻导致。医治宜理气活血、化瘀散结,经常使用方为桃红四物汤加减:

    • 桃仁 10g
    • 红花 10g
    • 川芎 10g
    • 当归 10g
    • 白芍 10g
    • 丹参 10g
    • 蜂房 10g
    • 柴胡 10g
    • 夏枯草 30g

    方中取桃仁、红花、川芎、当归、丹参、蜂房活血化瘀;柴胡疏肝理气,引药直达病所;夏枯草清热解毒,软坚散结。如病人为气虚者,可加入生黄芪 30g,补气解毒,加强机体免疫力;疣体坚硬者,可加入生龙牡各 30g 以软坚散结。

    中医在中国已经有着几千年的历史,对于中医来说只要辨证正确,那么对于疾病是手到病除,所以患者最好找有经验的中医师进行治疗,效果会比较好。最后祝您早日康复。

  • 随着人们生活水平的升高,很多人对于生活的追求越来越多,尤其是性生活,很多人平时不注意性生活,经常的花天酒地容易导致他们感染到性病,这几个星期以后,患者就会开始后会感觉到生活难,就会感觉到非常痛苦,那么平时患有性病的种类非常的多,产生尖锐湿疣这种疾病都是常见之一,这种疾病的发生的原因到底是什么现在就让我们来看看。

    尖锐湿疣怎么回事?

    第一:导致出现尖锐湿疣这种疾病的原因只通过不良的性生活进行性交传播。这种疾病是由人乳头瘤病毒感染引起的。刚开始发病的时候,在我们体内会有三个月的潜伏期,通常不会有明显症状。

    第二:出现了尖锐湿疣这种疾病,要积极的去治疗这种疾病治疗病程比较长,平时主要通过抗病毒药物来治疗,大概需要治疗一年左右才能康复,在这个过程当中,患者一定要多放松心态,一定要有耐心。

    第三:患有尖锐湿疣以后的患者禁止性生活,而且一定要注意不要把这种疾病传染给家人,平时自己的生活用品毛巾都应该与他人隔离进行使用。

    注意事项

    患有尖锐湿疣以后的患者,应该要加强对饮食上的护理,多吃一些有营养的食物,平时少吃辛辣刺激的食物,容易造成患者无法及时康复,总是出现反复。

  • 良性前列腺增生(BPH)是引起中老年男性排尿障碍的常见病因,也是泌尿外科常见病之一。

    BPH 临床主要表现为组织学上的前列腺间质和腺体成分的增生、解剖学上的前列腺增大、尿动力学上的膀胱出口梗阻(BOO)和以下尿路症状(LUTS)为主的临床症状。

    LUTS 包括储尿期症状、排尿期症状以及排尿后症状。

    任何下尿路包括膀胱、膀胱颈、前列腺、尿道外括约肌以及尿道中的一个或多个部分出现结构性或功能性的异常都会引起 LUTS,控制下尿路的神经通路(包括中枢和外周神经系统)的异常也会引起 LUTS。此外,部分心血管系统疾病、呼吸系统疾病及肾功能不全等也可引起 LUTS。

    因此,不能把老年男性的 LUTS 都归因为前列腺疾病,特别是 BPH。

    2014 版欧洲泌尿外科指南已将 BPH 的治疗包含在男性非神经源性 LUTS 的治疗部分中,强调 LUTS 的治疗不仅应重视对因治疗,同时也应重视对症治疗。

    良性前列腺增生的发病机制

    BPH 的具体发病机制尚未明确,目前临床上认为 BPH 的发生必须具备年龄的增长及有功能的睾丸两个重要条件。

    近年来的研究提示,炎症可能是 BPH 发病的风险因素之一。

    良性前列腺增生的诊断

    首先对患者进行初始评估(包括病史询问、体格检查、尿常规检査、血清 PSA 检查、前列腺超声检查及尿流率检查等),根据初始评估结果,对患者行进一步的检查,包括排尿日记、血肌酐化验、静脉尿路造影、尿道造影、尿动力学检查、尿道膀胱镜检査及上尿路超声检查等。

    注意:若 50 岁以上的男性患者以 LUTS 为主诉就诊,首先应考虑 BPH。

    良性前列腺增生的治疗

    BPH 治疗措施的选择应综合考虑患者 LUTS 程度、生活质量及耐受性等因素。

    目前临床治疗手段主要包括观察等待、药物治疗及外科治疗。

    观察等待

    包括患者教育、生活方式指导、合并用药指导及定期监测等,适用于轻度 LUTS(IPSS≤7)或者中度以上症状(IPSS≥8)但生活质量尚未受到明显影响的患者。

    药物治疗

    药物治疗是目前 BPH 治疗的主要方式。

    药物治疗的目的在于缓解患者 LUTS(短期目标),延缓疾病进展以及预防并发症的发生(长期目标)。

    目前临床常用药物包括α-受体阻滞剂(α1-受体阻滞剂适用于中-重度 LUTS 的 BPH 患者,其常见不良反应为头晕、头痛、乏力、困倦及体位性低血压等)、5α-还原酶抑制剂(适用于前列腺体积增大同时伴中-重度 LUTS 的 BPH 患者,其常见不良反应为勃起功能障碍及性欲低下等)、M 受体拮抗剂、植物制剂及中药等。

    (注意:不同作用机制的药物联合应用可能获得更好的临床疗效)

    外科治疗

    BPH 的外科治疗主要包括外科手术治疗、激光治疗及其他治疗方式。

    适应症:

    • 具有中-重度 LUTS 并已明显影响生活质量,尤其是药物治疗效果不佳或拒绝药物治疗者;
    • 反复尿潴留;
    • 反复血尿,经药物治疗无效;
    • 反复泌尿系感染;
    • 膀胱结石;
    • 继发性上尿路积水;
    • 合并腹股沟疝、严重的痔疮或脱肛,临床判断不解除下尿路梗阻难以达到治疗效果者。

    外科手术治疗:

    手术治疗主要包括经尿道前列腺电切术(TURP)、经尿道前列腺切开术(TUIP)及开放性前列腺摘除术等。

    目前 TURP 是 BPH 临床治疗的金标准。

    激光治疗:

    激光治疗的优势在于术中出血相对较少,无 TURS,尤其适用于有高危因素的患者,但各种激光的作用原理及其激发波长均不同,因此其各自的组织作用特性及手术效果也不同,目前临床用于治疗 BPH 的激光主要包括钬激光、KTP 激光(绿激光)及铥激光。

    其他:

    BPH 的其他治疗方式包括经尿道微波热疗(TUMT)、经尿道针刺消融术以及前列腺支架等。

    随访

    随访的目的是评估疾病进展、疗效,及时发现不良反应或并发症,并给予相应治疗。

    临床常见的随访手段包括 IPSS、直肠指诊、血清 PSA 测定及尿流率检查等。

  • 女性心脏位置隐隐作痛有很多原因,心脏这个位置有很多重叠的器官,比如最外面的皮肤,往里面的骨骼,再向内的心脏,以及心脏旁边的呼吸系统,呼吸系统和我们说的消化系统当中的食道和胃互相之间也有一定部分的重叠,所以说心脏部分隐隐作痛,可能会涉及到这么几个器官,第一个器官心脏,第二个器官肺部,第三个器官食道,第四个器官胃,第五部分是皮肤,第六部分是骨骼,那么这六个部分任何一部分出现疾病,都可以导致心脏部位的隐隐作痛,对于男性和女性来说,其实发病是一样的,所以说我们要去根据这六部分,逐一的去排查,具体是哪一部分导致的隐隐作痛,并不一定完全都是由于心脏疾病导致的。

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