治疗肺纤维化的药物是医生共识的。肺纤维化没有进入适应症，在指南里，在新冠肺炎合并有肺纤维化的诊治指南和专家共识当中，有提及可以去使用治疗肺纤维化的药物，但是疗效并不一定会很好。因为这类药物观察的时间比较短，人群数还不够多，所以它的疗效含有个体的差异性存在。

当发现自己的肛周部位长了异常的增生物，包括丘疹、颗粒、肉芽、疙瘩等等，这种情况不一定都是HPV感染所致的尖锐湿疣，也可能是其他问题导致的。常见的比如肛周脓肿、肛门外痔、皮脂腺囊肿、湿疹等等。那么，当出现疑似症状时，应该如何判断出来是否尖锐湿疣，如果长的是尖锐湿疣又会有哪些具体症状表现呢？

如果人体的肛周部位感染上了HPV病毒，并且是容易导致尖锐湿疣的病毒型号，通常来讲会经历2周到8个月，平均3个月的潜伏期。处于潜伏期内并无局部皮损，等过了潜伏期以后局部开始长出淡红色、肉色、灰白色、污灰色等小丘疹或肉芽，随之逐渐发展，慢慢地形成典型的菜花状、鸡冠状、乳头状、桑葚状等改变，也就是典型的湿疣病变表现。对于经验丰富的皮肤科医生来说，仅凭肉眼观察就能分辨出来真假尖锐湿疣，并且误诊几率极低。对于肉眼不能准确分辨的，医生也会通过醋酸白试验、病理组织活检、HPV分型检测等方法来进一步鉴别诊断。

临床上，肛周部位长了尖锐湿疣一般疣体会比较多或者大，特别是有肛门潮湿的患者病情容易更加严重。大多数肛周尖锐湿疣患者的疣体会分散在肛门口周围或者两侧，有的疣体比较大会因为患者平时长期保持坐姿而导致局部挤压，疣体或呈现扁平状或者铁饼状的改变。由于尖锐湿疣本身属于复发率比较高的一种疾病，如果方法不对，可能治疗多次以后，局部疣体还会再次长出，甚至有的人病情越治越严重。因此，不管尖锐湿疣长在肛门，还是外阴等部位，找对方法很关键，特别是要标本兼治，去疣清毒，这样才能从根本上解决复发困扰。

作者：空军军医大学西京医院  乔昱婷

 社交恐惧症又名社交焦虑症，属于神经症，是一种对任何社交或公开场合感到强烈恐惧和忧虑的精神障碍。社交恐惧症患者在陌生人面前或被别人仔细观察的情况下以及表演等场合，有显著且持久的恐惧，害怕自己的行为或紧张的表现会引起羞辱和难堪。对于社交恐惧症治疗的一般程序是通过逐步递增社交的情境，增加对恐惧的耐受性，从而达到消除社交恐惧的反应效果。具体的治疗方法包括放松治疗、心理治疗、催眠治疗、药物治疗、物理治疗等，这些疗法都具有各自的特点，需根据病情在专科医生的指导下有选择的进行。患者也可以进行自我调节，包括积极地自我暗示、寻找榜样、想象放松训练以及系统脱敏训练等。

29周+0.86的CVR值是否正常，首先第一，这个病灶很小可以放心生，生完以后按正常的检查评价后，需要手术才手术这要强调的，90%以上并不代表都需要手术，还有10%的病人是不需要手术。第二，病灶看起来并不是很大，出生后是不是要手术，要经过评价才知道，能不能长成正常的肺大小，因为病灶小，相当于没有影响到肺的发育，手术或者不手术，肺功能基本上都跟正常人一样。

真的骨刺是什么样的？

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现在的新冠是奥密克戎，不是刚开始的新冠病毒，它并不专门攻击血管的ACEI受体，所以没有什么特别影响，对症处理即可。发烧的时候吃降烧药、感冒药，平常该吃吃该喝喝，没有什么特别影响。

股骨颈骨折是分型的，头下型骨折的坏死风险一般在60%左右，其他类型会比较低一点。总体的坏死风险，无论是头下型、经颈型还是基底型，所有的股骨颈坏死的患者，大概是30%的人要发生坏死。股骨颈骨折它坏死的风险期一般是两年时间，一定要定期地观察，但是具体某个个体，就要根据它的分型，来确定坏死的风险高低。

激素脸三年了，遇热就红，激素脸在医学上面叫做激素依赖性皮炎，俗称叫激素脸，跟长期使用激素有关系。有的人是在无意中用到的激素，可能是觉得用了以后效果还不错就不断的在使用，最后就导致了面部皮肤的敏感。如果是比较痒的就说明还有炎症，只是红不痒也不起一粒粒问题就不大，有炎症还处在炎症期。使用非激素药膏以外还应该要用一下皮肤屏障修复的医用护肤品。