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张杰

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  • 理解为肛瘘做了手术,就可以涂一点马应龙痔疮膏或者龙珠软膏,然后用一点金玄痔科洗剂坐浴,这就能够促进愈合。当然,如果是肛周脓肿,形成了肛瘘、外口,就不要想着怎么去愈合它,应想着什么时候把它干掉,这才是王道。

  • 如果是有搏动性的客观性耳鸣,很多可以通过手术快速消除。如果是主观性急性期的耳鸣,可以用药物治疗;如果是慢性耳鸣,必须要通过声音习服治疗,或者行为认知的治疗。没有一下子马上把它消除的方法,但是比如有些可以做耳鸣掩蔽。就是耳鸣听一下声音,或者有时候调到收音机收不到台沙沙沙声音,听几分钟拿开以后,耳鸣马上就没有的,但是可能过一段时间还会再有,这叫做耳鸣掩蔽。

  • 白斑医生可能考虑一方面是白癜风,一方面可能是白色糠疹,对于免疫相关的疾病,白癜风可以让白斑局部免疫反应降低,免疫反应降低就不会扩大范围,同时也可以慢慢地找回颜色。白癜风或者是白色糠疹可能会缺少维生素D3的衍生物,因为缺少维生素D3衍生物会容易出现色素的减退和脱失,卡泊三醇实际上是维生素D衍生物的补充。

  • 目前的西医学,像骨质疏松症的病人,不管是经过手术也好、保守治疗也好、功能锻炼也好,做完了以后,医生都要开合理的、个体化的药物去治疗骨折与骨质疏松症。因为如果这两样不兼顾,骨折稍稍接好了马上又会骨折了。所以内外兼治目前在中老年人的某些病上,其实还是很重要的。

  • 有一位肺磨玻璃结节的患者在线上问诊平台联系到我,这是一位年轻的女士,她的肺磨玻璃结节通过观察没有变化,有恶性的可能性,可以考虑手术切除。她问我肺磨玻璃结节手术怎么做?术后回家了,需要一直卧床么?
     
    现在肺磨玻璃结节都是微创胸腔镜来做,转天就下地了,有三到五天就可以出院回家了。回家不需要卧床,对于绝大多数患者来说,正常的日常活动是没有问题的。别说现在很多肺磨玻璃结节都是做肺叶部分切除,不需要做肺叶切除,很大的保留了肺功能。即使切除整个肺叶,恢复也没有大家想的那么慢,甚至有一位七十多岁的老人家,在我这里切除了肺叶,出院一周在家附近公园爬小山都没有问题。
     
    有些肺结节患者对于手术恢复很担心,认为切下一块肺,会呼吸不顺畅,恢复很慢。实际上,绝大多数患者都可以恢复的很顺利,恢复慢的患者占的比例很低。
     
     

     

  • 耳鸣多年不影响听力,声音有时候在左有时候在右,可以做音乐习服疗法,可以采用一些轻音乐或者喜欢听的音乐。但是要调试时不要太大声,不要把耳鸣声完全掩蔽掉,而是又能听到耳鸣,又能听得到音乐声音,是最好的。可以坚持一天有2-3小时,慢慢的去听,听完以后耳鸣会逐渐的减轻,但是一般要3个月以上的时间,不是一下子就完全没有了。如果伴有睡眠有障碍,休息不好,还是可以考虑用药物进行改善。休息好、睡觉好,耳鸣自然而然也就没有那么严重,所以大家对耳鸣不要太过恐惧,一定要比较放松。

  • 得了精索静脉曲张不一定都要做手术,正常比较轻微大部分是保守治疗,年龄比较大的人是不需要做手术。如果不用做手术的,注意一下改变生活方式可能比较好转,比如吃胖一点,瘦的人增减体重,不要老是站得太久,打羽毛球网球打得少一点,不要老是坐在那里不动,久坐容易导致精索静脉曲张加重。

  • 眼窝凹陷是指眼球周围的骨质和软组织减少,导致眼眶内的空间变大,眼球部分暴露于眶外。这种现象在老年人中比较常见,主要是由于软组织萎缩,包括眼球,甚至眼球周围的一些组织,比如眶脂萎缩,同时因为骨吸收,容纳眼球的眶腔也随之扩大,扩大后内容物变小,形成凹陷。除此之外,外伤引起的骨折、先天性原因如眶骨发育比较突出,导致眼球内收也可能会导致眼窝凹陷。在处理眼窝凹陷时,主要是以填充为主,但是填充有风险,一定要由非常专业的医生完成。

    如果是病理性因素引起的眼窝凹陷,通常需对原发病进行治疗后,再对眼窝凹陷的情况进行改善。

    如果是长时间熬夜或长期配戴镜框眼镜等引起的,建议改善机体营养摄入,多食用富含维生素的蔬菜水果等。

    如出现眼窝凹陷,情况严重,建议及时就医进行针对性的治疗。

  • 肺结节术后如果病理是肺癌,需要按照医生的嘱托定期复查。肺结节术后出现的一些不适,会不会是疾病复发了呢?

    有一位五十多岁的女士几个月前在我这里做的肺结节手术,手术恢复很顺利,昨晚她给我留言,说自己的切口会有丝丝拉拉的疼痛,担心是不是复发了?她的担心可能很多患者以及家属都有,就是切口有些疼痛不舒服就担心是不是出现了复发。

    我要对大家说的是,肺结节手术后切口有些不舒服,包括大家描述的丝丝拉拉疼痛,绝大多数和疾病复发没有什么关系,即使真的复发了切口也未必疼痛。现在都是微创胸腔镜手术切除肺结节,但再微创,胸壁上也会有个小切口,遇到刮风下雨或者变季的时候有些疼痛不舒服,或者有时不知道哪个姿势扭了一下切口里面有些跳着疼痛,也是有可能的,大家不要过度担心。

     

     

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