腰部不好压迫臀部导致肌肉萎缩，做拉伸运动臀部酸痛得厉害，这种情况是神经压迫很厉害，像这种情况建议不要继续做保守治疗。肌肉都萎缩了，如果是检查出来有明显的神经压迫，建议去做手术会比较好一点，把神经压迫解除掉，肌肉萎缩才可能得到恢复。

关于睡醒起来腰动不了，走路有时候会痛，站不稳是什么原因，最常见的有腰筋膜炎、小关节紊乱、椎间盘突出、骶髂关节等等。如果发现睡醒腰痛动不了，需要到医院，让医生检查一下是哪种原因导致的。 对于上述睡醒腰痛动不了的状态，缓解的方法实际上很简单，首先买个腰围戴一段时间，其次吃点消炎药，静养一段时间就会恢复的。

现在发现肺磨玻璃结节的朋友越来越多，有些朋友还是比较紧张的，想尽快确定自己肺磨玻璃结节是良性还是恶性的？哪怕没有任何医学教育背景，大家能想到的方法就是能不能取出来一些肺磨玻璃结节的组织去化验一下，看看是不是肺癌？如果是肺癌那就手术，如果不是，那就不用管它。

有一位家住天津40多岁的女士，就发现了自己肺部有磨玻璃结节，她找我看片子，我觉得她的肺结节有恶性的可能，从积极角度出发，可以考虑手术切除，当然这些结节直径不是很大，再观察也是安全的。

她问我有那种可以穿刺活检之类的技术么？想看一看自己的肺磨玻璃结节到底是良性还是恶性的。穿刺活检这项技术在我们临床应用比较多，但是对直径小的肺磨玻璃结节方面用的比较少。因为如果这是一个早期肺癌，穿刺有可能会有引起潜在播散转移的风险。另外穿刺有可能出现假阴性的结果，也就是实际是个肺癌，穿出来结果不是肺癌，就会让患者以及家属放松警惕，毕竟有的结节很小，穿刺有可能不容易穿到，所以对于小的肺磨玻璃结节穿刺的不多，属于比较理想化的观点。

腰椎突出术后复发可以再做手术。术后复发和前面做的手术类型也有关系，如果做微创手术，第二次手术的难度会小很多。如果做开放手术，第二次手术的难度则大一些，可以做再次手术的，再次手术也有机会完全治好有些突出复发之后再次手术也有机会完全治好的，但是再次手术的难度要比初次手术难度要大

体检出肺结节不一定都是CT查出来的，胸片也可以查出来。只不过胸片查出来的肺结节直径都比较大，CT查出来的肺结节直径比较小，甚至很浅淡的肺磨玻璃结节都能看到。

有一位家住天津43岁的女士，刚收到了自己的体检报告，她看到在自己的体检结论中显示有肺结节，这让她非常紧张，马上在线上问诊平台联系到我，把体检中关于胸部检查的描述告诉我，让我帮助分析一下。她体检报告里写到右肺尖密度增高，两肺门结构正常，气管纵隔居中，心影不大，两膈面光滑，两侧肋膈角锐利。

通过她的描述，她做的并不是胸部CT而是胸片，因为刚才描述的话语都是胸片报告里提到的，胸CT不会这样说。对于这种情况，下一步应该进一步做胸部CT检查，来看一下右肺尖这个密度增高影到底是不是结节。如果是结节，具体是什么情况，都得拿CT来定。

左脚踝骨折70天骨缝快长好，一般6个星期左右，如果是保守治疗，骨头都可以有初步的愈合，即临床愈合。但是脚踝骨折和韧带其实可以发生，但是因为暴力如果有骨折，韧带往往会保存下来，韧带还有点问题，大部分骨折的病人，其实骨头长好了，韧带一般问题不大。走路还是瘸，可能是康复的问题，包括下肢肌肉萎缩，如果骨头走路不疼，只是有点瘸，可以不用戴护踝。

并不是所有磨玻璃结节都是恶性结节。相对于没有消失的磨玻璃结节就有可能是恶性结节。在恶性结节中，比如炎症，炎症感染最初的形态就是以磨玻璃结节的形式而改变和发生。针对这些磨玻璃结节，首先应判断是良性还是恶性,也就是判断它是不是炎症感染。一般情况下建议先使用常规的抗感染治疗，即服用或注射抗生素，治疗半个月，并且三个月左右复查一次肺部CT。

关于传导性的听力下降是如何引起的问题，首先人能够听到声音，是因为声波通过外耳道引起鼓膜震动，鼓膜震动以后会带动中耳腔的三块听小骨，分别是锤骨、砧骨跟镫骨。声波的震动引起内耳淋巴液的震动，内耳淋巴液的流动以后会引起毛细胞纤毛出现摆动，就把声音信号转化为电信号，然后传到听神经，传到大脑里面去让我们听到。 所以就算在传播过程到中耳的这一块听小骨中，任何一个地方出现了问题，都可能会引起传导性的听力下降。

#分泌性中耳炎 #医学科普 #耳鼻喉王林娥

新冠疫苗打后一个星期后可以适量喝酒。注射新冠疫苗后的一个星期以内尽量清淡饮食，一个星期后可以适度喝酒，但注意不要过量喝酒。少量喝酒有利于改善血管的弹性或者血管内皮的状态。但是，过度喝酒将会引发不好的并发症，其中最常见的情况就是对肝脏造成损伤。