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张杰

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  • 如果30岁以上的人,一过性发现转氨酶升高,或者体检发现转氨酶升高时,常规是要按慢性乙肝来进行相关的筛查。最常见的检查是乙型肝炎的病毒感染,即常规的乙肝两对半,乙肝两对半在最顶级的医院,它是可以初步判断,是否有乙肝病毒感染。在我国以前的教科书里,如果发现慢性肝脏的损害,或者肝功能损害70%,首先考虑的是慢性乙肝感染。

  • 自发性脑出血相关的微血管病变的诊断方法

    脑出血后需要对出血复发和缺血性卒中的风险进行评估,如何启动抗血小板药物或抗凝血药物?是否避免抗血栓形成药物的治疗政策,会导致严重血管事件的净获益减少?磁共振成为诊断与自发性脑出血相关的微血管病变最有用的非侵入性方法。在评估预后方面也很有价值。脑出血幸存者中不同的卒中风险,对预后和二级预防治疗决策有影响,尤其是脑出血后的抗栓治疗策略,这是一种日益普遍的临床困境。磁共振可以识别出再出血事件风险最高的脑出血患者亚型。比如,脑叶淀粉样脑血管病相关脑出血,当合并新诊断的非瓣膜性心房颤动时,在血栓栓塞和出血风险的决策中不应该使用华法林抗凝。研究数据表明,磁共振磁敏感加权成像SWI对脑出血后复发有预测用,但对缺血性卒中无作用。

     

  • #眼科医生张振顺 #开工大吉 #眼科

  • 扁桃体手术后,一般是1周可以吃米饭。而且吃的时候有专门扁桃体饮食,一般做完手术以后,出院时护士会给你一张饮食的表,可以吃什么东西,多长时间可以吃什么东西,都会很详细的记录。或者出现什么问题要怎么样处理,所以建议可以看看在哪家医院做,一般都会有告诉病人,如果不懂,可以问问你的医生。一般刚开始吃流质慢慢是半流,然后是属于烂饭,再直接过渡到正常的饮食,一般要1周左右,而且饮食还跟恢复的情况有关系。

  • 腰左下部有骨头突出可能是劳损产生的水肿。发现腰部疼痛左下部有个突出的骨头,往往是骶髂关节炎,这是由于骶髂部出现劳损、局部产生的水肿。绝大多数病人不是明显的骨头出现畸形,有骨头畸形的病人都是少数。很有可能并不是骨头真正长出来一块。出现这种情况要再做个检查,比如说拍X光片或者拍CT就能发现是否有问题。

  • 出差一趟回来以后出现了耳鸣,做过电测听、磁共振都正常的,但还是有耳鸣。很多人出差可能坐飞机起飞或者下降,这时候压力的一种变化,会导致耳朵里面可能有分泌性中耳炎,还有是气压的冲击,会影响内耳有一点损伤也会导致耳鸣。还有一种比如出差有些人去西藏,高原反应引起内耳有点缺血,可以引起听力有点下降,也会导致耳鸣。所以出差去高原的地方,一定要注意,可以先吃点改善微循环的药物,或者去高原的时候要注意一下,不要一下子达到高原比较顶峰,可以慢慢逐渐的适应。

  • 如果目前有服用别的药物,例如华法林,这时候若得了新冠,在发烧的情况下,并不推荐服用布洛芬,也就是美林这类药物,布洛芬这种药物对华法林的影响太大。建议服用复方对乙酰氨基酚,很多感冒药里面都含有这种成分,这个药对华法林的影响并不是很大。

  • 阿奇霉素口服一天一次,什么时候吃比较科学? #阿奇霉素

  • 手术后有钢钉的那条腿,会比没有钢钉的那条腿高一点窄一点的原因,首先是骨折以后放了钢板,钢板一进去体内,会有轮廓效应,可以使这地方凸起一点,或者形态没有正常的那么美,是有这方面影响的。 其次钢板放进去的早期,肌肉会萎缩一段时间,因为毕竟不是原配组织,所以骨折了可能就要接受这些不舒服的感觉,要容忍一段时间。

  • 肛裂和便秘有关,往往肛裂的第一病因就是便秘。肛裂如果病史比较短,在3个月之内叫早期肛裂,此时还是有机会保守治疗,因为裂口刚开,还不算很深。第一,肛裂的治疗也是要保持大便通畅,第二,可以用促进愈合的生长因子凝胶,促进愈合的药物来帮助裂口的愈合。

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