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张杰

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  • 腹膜假黏液瘤经常肠鸣和排气次数增加的原因,需要去做一下检查,看看是否有肠梗阻的情况。同时也要考虑一下,最近吃食物是否有影响,生活方式包括生活习惯是否有改变等等。如果肠镜、CT都没问题,也不用太紧张。当然,黏液瘤的病人,还是要重点关注一下肿瘤标志物是否有升高。如果之前不高,现在升高了也要警惕,如果之前高现在更高,也要小心。

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    在现代社会中,不孕不育的问题困扰着很多的家庭。而引起女性不孕的原因,输卵管堵塞是比较常见的,很多的女性朋友为此感到十分苦恼。为此,家庭医生在线采访了北京大学人民医院主任医师关菁,来为大家详细的介绍一下:排卵痛是输卵管堵塞了吗?输卵管堵塞还能排卵吗?

     

    排卵痛是输卵管堵塞了吗?

     

    排卵痛不一定是输卵管堵塞。排卵是卵细胞从卵巢排出的过程,与输卵管没有关系,因此输卵管堵塞一般不会造成排卵痛,不管输卵管是否堵塞,排卵痛都可能存在。输卵管或盆腔有粘连以及子宫内膜异位症时,会出现排卵痛;排卵泡液过多引发腹膜炎症时,也会导致疼痛。

     

    输卵管堵塞还能排卵吗?

     

    输卵管堵塞是否能排卵,视具体情况而定。发生在输卵管管腔里的阻塞,不会对患者的卵巢功能产生影响,单纯的输卵管阻塞是可以排卵的;严重粘连引起的输卵管阻塞,会导致卵巢被粘连包住,无法进行排卵,这种情况称为窦卵泡。

     

    哪类人容易输卵管堵塞?

     

    患有逆行感染的人容易导致输卵管堵塞。感染的原因是多方面的,主要包括以下几点:1、多次进行人工或药物流产的人容易患有感染,继而引发盆腔粘连;2、做过阑尾炎手术或巧克力囊肿等子宫手术的患者,也容易感染,引发盆腔粘连;3、患者没有出现上述症状时,应考虑是否是其他原因引起的。

     

    通过以上关菁医生的介绍,相信大家对于输卵管堵塞有了更好的认识,这种疾病会导致不育不孕,所以我们在平时要多加注意,定期的去医院检查身体,在生活中也应该保证心情开朗,减少精神紧张。

  • 处理病毒感染需要对症地处理。除了甲型流感病毒和乙型流感病毒,现在有奥司他韦、第二代的速福达的抗病毒治疗。针对甲型流感和乙型流感的抗病毒治疗,其他的鼻病毒、冠状病毒这一类的感染,是不需要特别的抗病毒感染的,只要对症的处理。

  • 肾结石治疗可以进行体外碎石或者输尿管软镜。如果是多发的结石,但都是散在的、最大的是0.8厘米的结石,可以做体外冲击波碎石,前提是一定要做泌尿系统的CT看肾脏有没有积水。如果有积水,就是有梗阻存在,做体外冲击破碎石是不太合适的。如果没有积水,也要看结石的大小和负荷。如果结石的负荷非常大,做体外冲击碎石的效果并不好。石头要通过输尿管往体外排是非常漫长的过程,病人会受不了的,应该可以考虑做输尿管软镜。

  • 做了PPH手术4个月钢钉还没有脱落,正常PPH手术吻合以后,钢钉是不脱落的,它是包埋在黏膜下的。除非是暴露出来的钢钉,有的吻合口暴露出来一个钢钉,就像两面订书器钢钉一样,要把它去掉。所以4个月钢钉还没有掉,与时间没有关系,可能是时间长了会暴露出来了。可以去找肛肠科医生,看看暴露出来的钢钉能否在门诊取掉,这是可以考虑的。

  • 孕妇贫血主要因为妊娠反应导致饮食减少。孕妇是否贫血主要由血红蛋白的值来界定,在中国,孕妇的血红蛋白的值为110是标准的,WHO偏低但不算特别严重的,最多算轻度。孕期治疗贫血是采用在妊娠期适当地补充微量元素的方法,来纠正孕妇贫血。无论是铁的需要量还是叶酸和B12的需要量,都要补充。如果孕期贫血加重,一定要追查其中的原因。但是孕妇的缺铁、缺叶酸、缺乏B12的贫血是最常见的占病因的百分之八十以上。

  • 塞黄体酮胶囊具有安胎的作用。塞黄体酮有氨基糖,氨基糖是微粒化的黄体酮。塞黄体酮胶囊放在阴道里面,会导致子宫周围局部的孕酮水平升高,可以达到安胎的目的和缓解因为黄体酮减少引起的疼痛,预防流产。

  • 本期话题:生活中损伤血管的食物

     

    更新时间:每周1、3、5

     

    视频来源:BTV【我是大医生】节目精选内容

  • 肾虚其他的表现,会有疲倦、乏力、黑眼圈、耳轮皱缩、记忆力差、反应迟钝等,除此之外,就是腰酸无力。尤其是晚上睡着以后,到第二天起来觉得腰酸乏力提不起劲的感觉,就是典型的肾虚表现。 除了肾本体的肾虚之外,很可能的就是还有病邪是集中在骨骼处,所以这种情况可以去进行骨头方面的检查,比如有没有骶髂关节炎。

  •  慢性心力衰竭是不同病因引起器质性心血管病的临床综合征,是临床常见的危重症。尽管目前对于心力衰竭有着先进的药物治疗和支持治疗,但心衰患者的住院和再住院率仍然很高。大约有17%-27%的因心衰住院的患者在30天内重新住院,其中一半患者在六个月内重新入院 。因此,心力衰竭患者自我管理是治疗和改善患者病情的重要办法。

     一、心衰有哪些临床表现?
    在心衰早期主要表现为一般体力活动时既感到疲劳、四肢无力,休息后则能减轻或消除。随着病情的发展,在进行稍剧烈的活动时则出现呼吸困难需要停下来休息一段时间再继续前进。随着心脏功能逐渐减退,即使是一些轻体力活动,也会感到气短、呼吸困难,甚至在夜间平卧睡眠时也感觉憋气,需坐起后才能缓解。右心衰竭的症状主要是食欲不振、腹胀不适、右上腹有时疼痛、尿量减少、下肢水肿等。
     
    二、心衰患者如何进行自我管理?

    1.坚持用药:长期口服药物治疗是维持病情稳定、降低不良心血管事件风险的关键措施。多数患者应长期服用以β-受体阻滞剂与血管紧张素转换酶抑制剂为基础的药物。若其病情有变化,应及时就诊,不要自行改变药物治疗方案。

    2.运动锻炼:适宜的运动训练对于改善慢性心衰患者生活质量与预后至关重要,一般而言,步行、骑自行车、太极拳等均是较好的运动方式。运动量因人而异,一般以不诱发心慌、气短、胸闷等不适症状为宜。

    3.合理饮食:多数慢性心衰患者需要限制液体入量和食盐摄入。如严重心力衰竭患者,每日总液体摄入量限制在1.5-2.0L/天,有助于减轻症状和充血;严重低钠血症(血钠<130mmol/L)患者,液体摄入量应<2L/天。适当控制每日盐的摄入量,应比一般食盐偏少。如轻度心衰患者,每天摄入钠盐量限制在2克,实际相当于食盐5克;中度心衰患者,每天摄入钠盐量限制在1克,实际相当于食盐2.5克;重度心衰患者,每天摄入钠盐量限制在0.4克,实际相当于食盐1克。除了限水限盐,还应注意戒烟戒酒,低脂清淡饮食,肥胖的患者要适当减轻体重;应少食多餐,因为饱餐可诱发或加重心力衰竭。

    4.急救措施:若发生呼吸困难、严重气短、突发喘憋、吐泡沫样痰、面色青紫、不能平卧或端坐呼吸等症状,提示急性心衰的可能,应立即休息并寻求亲友帮助,或立即呼叫急救系统,尽快到医院就诊。

    心力衰竭是一个长期、进展性的疾病,重在预防,越早治疗,效果越好!患者一定要正视病程的进展,严格进行自我管理,保持乐观心态,树立战胜疾病的信心。

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