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张杰

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  • 每次有肺结节手术后,很多病人问到底是良性还是恶性。其实不可能随便对良性的结节去做手术,基本上百分之百手术病灶都是恶性,还有一小部分是比较大的病灶术前考虑的有可能是良性,但是比较大的结节还是该手术。术后基本上都是恶性为主。刚做完手术只有病理报告,这个时候往往是不准确的,只能有初步的结果,比如腺癌或者是原位腺癌、微浸润腺癌,术后大概一周以后通过在进一步做免疫组化石蜡的病理报告才是比较信得过。

  • 29周+0.86的CVR值是否正常,首先第一,这个病灶很小可以放心生,生完以后按正常的检查评价后,需要手术才手术这要强调的,90%以上并不代表都需要手术,还有10%的病人是不需要手术。第二,病灶看起来并不是很大,出生后是不是要手术,要经过评价才知道,能不能长成正常的肺大小,因为病灶小,相当于没有影响到肺的发育,手术或者不手术,肺功能基本上都跟正常人一样。

  • 绑紧鞋带很重要

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  • 股骨颈骨折是分型的,头下型骨折的坏死风险一般在60%左右,其他类型会比较低一点。总体的坏死风险,无论是头下型、经颈型还是基底型,所有的股骨颈坏死的患者,大概是30%的人要发生坏死。股骨颈骨折它坏死的风险期一般是两年时间,一定要定期地观察,但是具体某个个体,就要根据它的分型,来确定坏死的风险高低。

  • 肾结石治疗可以进行体外碎石或者输尿管软镜。如果是多发的结石,但都是散在的、最大的是0.8厘米的结石,可以做体外冲击波碎石,前提是一定要做泌尿系统的CT看肾脏有没有积水。如果有积水,就是有梗阻存在,做体外冲击破碎石是不太合适的。如果没有积水,也要看结石的大小和负荷。如果结石的负荷非常大,做体外冲击碎石的效果并不好。石头要通过输尿管往体外排是非常漫长的过程,病人会受不了的,应该可以考虑做输尿管软镜。

  • 孕妇贫血主要因为妊娠反应导致饮食减少。孕妇是否贫血主要由血红蛋白的值来界定,在中国,孕妇的血红蛋白的值为110是标准的,WHO偏低但不算特别严重的,最多算轻度。孕期治疗贫血是采用在妊娠期适当地补充微量元素的方法,来纠正孕妇贫血。无论是铁的需要量还是叶酸和B12的需要量,都要补充。如果孕期贫血加重,一定要追查其中的原因。但是孕妇的缺铁、缺叶酸、缺乏B12的贫血是最常见的占病因的百分之八十以上。

  • 痔疮治疗后又出来可以采取以下方式:芍倍注射用于治疗内痔出血和脱出,具有止血和萎缩两大作用。1、痔疮治疗后又出来,如果是一直在外面的就是外痔,跟以前打针是没有关联的。2、如果痔疮是每次大便脱出来,大便后又回去的,可能还是内痔。是否还可以再打针需要进一步治疗观察。患者也可以选择套扎等微创的切除方法。

  • 乳腺癌病人,如果出现身上的一些疼痛,尤其是跟骨头相关的关节的等等疼痛,要高度重视,要排除骨转移。一般来讲,医生建议乳腺癌病人每年还是做一次骨扫描的检查,这样比较安全。如果出现这种腿疼,建议有条件的可以直接做骨扫描,如果没有这个条件的,也可以先做一个CT。通过CT的扫描,来看一下有没有骨质的一些破坏,或者骨质的一些改变。

  • 脚掌有老茧,疼,可以换鞋试试

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