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张杰

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  • 小肠溃疡的原因可能有多种,包括不良饮食习惯、肠道菌群异常、慢性肠炎等,小肠溃疡治疗主要涉及调整饮食、药物治疗等方面。

    1.不良饮食习惯引起的:要注意调整饮食。避免油腻、油炸、辛辣等刺激性食物,多吃蔬菜水果,保持饮食清淡,多喝水,定时定量进餐。

    2.肠道菌群异常引起的:应注意补充益生菌,有助于肠道菌群结构恢复平衡,缓解肠道炎症。

    3.慢性肠炎引起的:例如,克罗恩病和溃疡性结肠炎,需要使用美沙拉嗪等药物进行调理,一般疗程是终身的。

    如果溃疡并发出血,病情较重,可能需要使用激素类药物进行调理。此外,精神压力过大也可能会影响肠道正常功能,因此要学会调节自己的情绪,保持良好的心态。同时,应规律作息,人体会根据生物钟来修复和再生肠道,作息和饮食不规律都会影响肠道健康。对于小肠溃疡,要积极配合治疗,同时注意调整自己的生活习惯和饮食结构,避免过度劳累和情绪波动。如病情持续不见好转或加重,应及时就医。

  • 单纯的肾囊肿,小于5公分的是不需要处理的。但如果囊肿壁有增厚,包括钙化,就要小心了,怕它有恶变,确实有恶变的倾向,可以去做磁共振,做完之后看看囊肿壁的情况。另外做一个评分看一下,一般单纯的囊肿,3分以下的评分是不需要处理的,但如果到4分或者5分的时候就要去处理。做相关的检查就可以知道要不要去手术,如果单纯的钙化,只是钙化可以不用做,但是如果有增厚,囊肿壁增厚有不规则形状存在,就要把囊切掉。

  • 有一位肺磨玻璃结节的患者在线上问诊平台联系到我,这是一位年轻的女士,她的肺磨玻璃结节通过观察没有变化,有恶性的可能性,可以考虑手术切除。她问我肺磨玻璃结节手术怎么做?术后回家了,需要一直卧床么?
     
    现在肺磨玻璃结节都是微创胸腔镜来做,转天就下地了,有三到五天就可以出院回家了。回家不需要卧床,对于绝大多数患者来说,正常的日常活动是没有问题的。别说现在很多肺磨玻璃结节都是做肺叶部分切除,不需要做肺叶切除,很大的保留了肺功能。即使切除整个肺叶,恢复也没有大家想的那么慢,甚至有一位七十多岁的老人家,在我这里切除了肺叶,出院一周在家附近公园爬小山都没有问题。
     
    有些肺结节患者对于手术恢复很担心,认为切下一块肺,会呼吸不顺畅,恢复很慢。实际上,绝大多数患者都可以恢复的很顺利,恢复慢的患者占的比例很低。
     
     

     

  • 小孩特发性脊柱侧弯一般在十岁到十四岁治疗效果比较好。小孩特发性脊柱侧弯一般在女孩子身上出现比较多,男孩子身上出现比较少。当在小孩身上出现脊柱侧弯,治疗的黄金阶段在10岁到14岁。超过了14岁保守治疗就不太起作用了,所以越早发现越好,越早进行保守治疗,越早干预越好。尽早干预的多数病人基本可以不需要手术。

  • 孩子今年13岁了,近日膝盖痛,MR检查影像学诊断为右侧髌骨半脱位,外侧支持带陈旧性损伤。髌骨半脱位有外侧韧带的损伤,同时又伴随有症状,这种情况如果是保守治疗不好,还是建议手术治疗。保守治疗包括可以先带护膝,或者是带膝关节的支具,服用消炎止痛药。如果症状可以逐渐逐渐缓解,就可以不用手术治疗,如果保守治疗过了3个月,症状还是这么重或更加严重了,就需要做手术,把外侧副韧带加强一下。

  • 头上有大疙瘩、脓包建议不要挤。大疙瘩、脓包里面有炎症。如果挤的时候力度使用不恰当,向内的力量较大,就可能把里面的菌推进去,导致大结肿的生长。对于大结肿,可以先用鱼石脂化脓,排出结肿里的脓液。如果不起作用,需要切开大结肿敷鱼石脂,并吃消炎药。

  • 下胫腓骨联合变窄,好像不应该这么说,因为胫腓骨之间,主要是腓骨是在外踝。下胫腓骨联合就是腓骨下端和胫骨外侧有个软组织的联合,它变不变窄和勾脚勾不起来关系应该不大。只要踝关节是正常的,支配踝关节的肌肉、相关的神经是正常的,就应该没太大问题,勾脚就能勾得起来。下胫腓骨联合变窄,看看是否受过外伤,如果是受过外伤的,有可能会导致勾脚勾不起来。

  • 得了精索静脉曲张不一定都要做手术,正常比较轻微大部分是保守治疗,年龄比较大的人是不需要做手术。如果不用做手术的,注意一下改变生活方式可能比较好转,比如吃胖一点,瘦的人增减体重,不要老是站得太久,打羽毛球网球打得少一点,不要老是坐在那里不动,久坐容易导致精索静脉曲张加重。

  • 采取尿道分泌物时,取样前,至少多久不小便的问题,回答如下:这个肯定是男性的患者,其实取尿道分泌物不用憋尿,什么时候小便都可以。就说可以现在拉完小便了找医生也可以,或者憋点尿也可以,都没问题,没有限制的,没有说要不要憋尿的。所以这个就放心地随时可以去做检查,包括女性也是一样的。

  • 腰椎神经鞘瘤患者可以通过手术等方式进行治疗。当患有腰椎神经鞘瘤,可能会在腰部的一侧下肢或者双侧下肢出现放射性疼痛的情况。如果神经鞘瘤比较大且神经明显受到压迫或者出现不适的临床症状,则需要通过手术的方式进行治疗。手术可以全切肿瘤,保留神经根,不引起神经功能障碍。无症状小

    肿瘤可定期复查。

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