面瘫久治不愈要警惕肿瘤

面瘫，这种看似常见的面部功能障碍，实则隐藏着多种复杂的病因。虽然大多数患者可以通过合理的治疗迅速康复，但仍有一部分患者面临久治不愈的困境，这背后可能隐藏着更为严重的疾病——肿瘤。

面神经肿瘤是导致面瘫的常见原因之一，其中包括神经鞘瘤、神经纤维瘤等。颅底胆脂瘤、血管瘤等也可能引发面瘫症状。这些肿瘤虽然大多数为良性，但由于它们常常压迫颅底的重要结构，任其发展甚至可能危及患者生命。

现代医学的进步使得面神经肿瘤的治疗有了更多选择。先进的手术显微镜、内窥镜、术中神经监护和导航系统，以及熟练掌握的侧颅底外科技术，使得面神经肿瘤的切除手术变得更加安全可靠。

面对面瘫，患者需要保持警惕。以下症状提示可能存在肿瘤：

• 发病过程缓慢，面瘫症状逐渐加重，病程超过10天。
• 发病前患侧眼睑或面肌出现不自主跳动。
• 除面瘫外，还伴有头痛、脸麻、耳鸣、听力下降等症状。
• 采用常规治疗方法效果不佳，病程超过3个月。

值得注意的是，即使病情严重，部分患者在发病初期也可能出现眼睛闭合较好、人中恢复等假象，这是大脑的自我调节。如果微笑时患侧嘴角仍然不动，应及时寻求专业医疗机构的帮助。

对于大部分普通面瘫患者来说，发病20多天左右即可自愈。但若病程超过3周，保守治疗效果不佳，手术减压可能是更好的选择。