HCG偏高说明什么?

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1. 什么是人绒毛膜促性腺激素(HCG)?
人绒毛膜促性腺激素(HCG)是一种由胎盘的滋养层细胞分泌的糖蛋白激素。它由α和β两个亚基组成,α亚基与其他促性腺激素如FSH、LH和TSH相似,而β亚基则具有独特的结构。HCG在受精后第6天开始分泌,受精后第7天就能在孕妇血清和尿中检测到。

2. HCG的正常范围是多少?
HCG在怀孕早期的浓度通常较高,怀孕8~10周血清浓度达到高峰,约为50-100kU/L,然后迅速下降。怀孕后35~50天HCG可升至大于2500 mIU/mL,60~70天可达80000 mIU/mL。多胎妊娠者尿HCG常高于单胎妊娠。

3. HCG偏高说明什么?
HCG偏高可能提示早期妊娠、多胎妊娠、滋养层细胞肿瘤如葡萄胎、恶性葡萄胎、绒毛膜癌等。男性尿中HCG升高则要考虑睾丸肿瘤如精原细胞癌、胚胎癌及异位HCG肿瘤等。

4. HCG偏低说明什么?
HCG偏低可能提示先兆流产、异位妊娠(如宫外孕)、胚胎发育不良等。怀孕初期6~8周血清β-HCG不能持续以每天66%的速度递增时,应考虑先兆流产或异位妊娠的可能。

5. 如何通过HCG进行疾病诊断?
HCG的检测对早期妊娠诊断有重要意义,对与妊娠相关疾病、滋养细胞肿瘤等疾病的诊断、鉴别和病程观察等有一定价值。① 异位妊娠:如宫外孕时,本试验只有60%的阳性率,在子宫出血3天后,HCG仍可为阳性,故HCG检测可作为它与其他急腹症的鉴别。② 流产诊断与治疗:不完全流产如子宫内尚有胎盘组织残存,HCG检测仍可呈阳性;完全流产或死胎时HCG由阳性转阴性,因而可作为保胎或吸宫治疗的参考依据。

6. HCG异常的治疗方法
对于HCG异常,首先需要明确病因。若为早期妊娠异常,可根据具体情况进行药物或手术治疗。对滋养层细胞肿瘤如葡萄胎、绒毛膜癌等,需要进行手术或化疗。对于异位妊娠需根据具体情况选择药物或手术治疗。
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