碱性磷酸酶偏高是什么意思

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1. 碱性磷酸酶(ALP)是什么
碱性磷酸酶(ALP或AKP)是一种广泛分布于人体肝脏、骨骼、肠、肾和胎盘等组织中的酶。它主要由肝脏和骨骼产生,并通过肝脏向胆道排出。ALP能够催化核酸分子脱去5’磷酸基团,从而使DNA或RNA片段的5’端转换为5’-OH端。ALP不只是单一的酶,而是一组同工酶。目前已发现有六种同工酶,包括AKP1、AKP2、AKP3、AKP4、AKP5和AKP6,分别来源于肝脏、骨细胞、胎盘和小肠绒毛上皮等。

2. 碱性磷酸酶正常范围是多少
碱性磷酸酶的正常参考值因性别和年龄有所不同。一般来说,成年女性的正常范围为50~135U/L,成年男性为45~125U/L。需要注意的是,儿童在生理性的骨骼发育期,ALP活力可以比正常人高1~2倍。

3. 碱性磷酸酶偏高是什么意思
碱性磷酸酶偏高可能提示肝胆系统或骨骼系统存在问题。肝胆系统方面,ALP偏高可能与肝外胆道梗阻、肝内占位性病变和肝硬化等有关。骨骼系统方面,ALP偏高可能与骨病如佝偻病、软骨病、骨恶性肿瘤及恶性肿瘤骨转移等有关。此外,甲状旁腺功能亢进等其他疾病也可能导致ALP水平升高。

4. 碱性磷酸酶偏低是什么意思
碱性磷酸酶偏低则相对少见,可能见于重症慢性肾炎、儿童甲状腺功能不全及贫血等情况。ALP偏低并不常见,但如果出现,需要进一步检查原因。

5. 碱性磷酸酶异常的诊断与治疗
对于不明原因的高ALP血清水平,可以测定同工酶以协助明确其器官来源。临床上,ALP的测定主要用于诊断骨骼和肝胆系统疾病,尤其是黄疸的鉴别诊断。生理性增高见于儿童在生理性的骨骼发育期,孕妇以及进食脂肪含量高的食物后均可以升高。病理性升高则可能提示骨骼疾病(如佝偻病、软骨病、骨恶性肿瘤等)或肝胆疾病(如肝外胆道梗阻、肝癌、肝硬化等)。治疗上,首先需要找出引起ALP异常的原因,针对病因进行治疗。例如,对于胆道梗阻,可以考虑手术解除梗阻;对于骨病,则可能需要补充维生素D和钙等。
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