失眠多梦的中医辨证与治疗

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晚上失眠多梦盗汗起夜可能是由于阴虚火旺、心血不足、心肾不交、心脾两虚、焦虑症等疾病因素导致的。阴虚火旺是指体内阴液亏损,不能制约阳气,导致虚热内生,夜间阴盛阳衰时,阴虚则阳亢于上,表现为失眠、多梦、盗汗等症状。针对阴虚火旺,可在医生指导下使用滋阴降火类药物进行调理,如知柏地黄丸、天王补心丹等。心血不足会导致心脏功能减弱,气血运行不畅,引起睡眠障碍和多梦。养血安神类中成药如复方枣仁胶囊、人参归脾丸可改善此类病情。心肾不交时,心火偏亢,可表现为失眠多梦,滋阴清热、交通心肾的中药方剂如六味地黄丸合黄连阿胶汤加减可进行调理。心脾两虚则可通过健脾益气、养心安神的中成药调理,如归脾丸、天王补心丹等。焦虑症由于长期高度紧张状态,大脑皮层兴奋性增高,干扰睡眠中枢功能,导致失眠多梦。抗焦虑药物如盐酸帕罗西汀片、氯硝西泮片可用于治疗,并建议保持良好生活习惯。必要时,通过脉诊、舌诊等方式进行辨证论治,适当增加体育锻炼也有助于缓解症状。
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