抑郁症患者评估要点:症状、病史及药物使用

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在评估抑郁症患者时,需要考虑其发病过程、诱发因素、严重程度,以及是否存在惊恐发作、强迫症状、社交恐怖症等。同时,需关注患者是否有不典型症状,如食欲增强、体重增加、睡眠增加、极度无力等,以及精神病性症状和自杀念头。此外,还需了解患者的既往病史,包括抑郁症发作史、用药疗效、轻度躁狂史、家族史,以及是否存在青光眼、前列腺增生、心脏病、癫痫等内科疾病。同时,要考虑患者是否使用可引起抑郁症的药物或与抗抑郁药有交互作用的药物,以及酗酒或药物滥用史。

以下是对患者症状的详细询问要点:
1. 发病过程和诱发因素
2. 严重程度
3. 惊恐发作、强迫症状或社交恐怖症
4. 不典型症状
5. 精神病性症状
6. 自杀念头或计划
7. 既往抑郁症发作史和用药疗效
8. 既往轻度躁狂史
9. 抑郁症家族史和用药疗效
10. 合并内科疾病
11. 使用可引起抑郁症的药物或交互作用药物
12. 酗酒或药物滥用史
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