糖尿病乳酸性酸中毒:高血糖引起的代谢紊乱与治疗关键
糖尿病乳酸性酸中毒是一种由高血糖引起的代谢紊乱,其特征是血液中乳酸水平升高和pH值下降。这种状况通常发生在胰岛β细胞功能减退或丧失的糖尿病患者中,导致机体无法有效利用葡萄糖产生能量,而是通过无氧酵解产生乳酸。当乳酸积累并进入血液循环,超过肝脏处理能力时,就会引发乳酸性酸中毒。患者可能会出现呼吸困难、嗜睡、昏迷等症状,这些症状是由于乳酸在体内积聚,消耗血液中的碳酸氢根离子,导致血液pH值降低。诊断糖尿病乳酸性酸中毒需要通过血糖监测、血乳酸水平测定以及电解质分析等实验室检测,并可能包括心电图检查。治疗的关键在于纠正电解质失衡和控制血糖水平,可能包括补充电解质平衡液、静脉注射胰岛素以及使用甲基胍类药物。糖尿病患者应定期监测血糖,保持均衡饮食,以预防乳酸性酸中毒。
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