妇科肿瘤放射治疗后注意事项及副作用管理

放射治疗是恶性肿瘤的主要治疗手段之一，通过使用放射线来达到治疗肿瘤的目的。超过70%的肿瘤患者在治疗的不同阶段需要接受放射治疗。然而，放射治疗会不可避免地损伤肿瘤周围的正常组织，导致副作用的出现。这些副作用可以分为急性和慢性两种类型，需要及时对症处理。

以下是放射治疗后常见的副作用及处理方法：

1. 皮肤反应：大约90%的放射治疗患者会出现不同程度的皮肤损伤。早期皮肤反应主要表现为红斑和干性或湿性脱皮，晚期皮肤反应可能导致皮肤变薄、变脆，轻微的损伤即可造成难以愈合的溃疡。处理方法包括选择全棉柔软宽松的衣服，避免在治疗部位穿紧身衣，避免皮肤摩擦，外出时防止日光直射，不要挠抓皮肤，保持照射区皮肤的干燥。如果出现湿性反应，应中止放射治疗，局部可用含有维生素B12的药物涂抹。
2. 放射性肠炎：在放射治疗过程中，如果照射野累及胃肠组织，通常会出现不同程度的反应。症状包括食欲降低、恶心呕吐、腹泻或胃炎等。处理方法包括多休息、少量多餐，进营养全面、少渣、易消化的食物，避免辛辣刺激性食物，必要时可应用黏膜保护剂或康复新液灌肠。严重腹泻引起电解质紊乱的患者，需补液支持治疗。
3. 放射性膀胱炎：盆腔肿瘤以及宫颈癌的放射治疗中，膀胱是不可避免的受照射器官之一。放射性膀胱炎的发生率为2.48%～5.6%，主要表现为刺激性排尿症状和膀胱痉挛。处理方法包括每次放射治疗时大量饮水来充盈膀胱，放射治疗期间多饮水、及时排尿，注意个人卫生，勤换洗内衣。对放射性膀胱炎主要是对症处理，缓解膀胱刺激症状，预防继发感染。
4. 骨髓抑制：部分患者的白细胞会在放射治疗过程中出现下降，这是由于造血系统对放射线高度敏感。处理方法包括营养摄入需均衡全面，进食优质蛋白，如果仅仅轻度下降，可采用口服升白药物治疗，如果骨髓抑制情况严重，中止放射治疗，打升白针（粒细胞集落刺激因子），必要时，需应用抗生素。