输尿管结石的诊断方法和

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输尿管结石的症状与肾结石相似,通常伴随着血尿和肾绞痛。突然出现的绞痛可能会向同侧下腹、会阴、大腿内侧和生殖器放射,并伴有恶心和呕吐。

结石的大小和形状对肾积水和肾绞痛的发生有很大影响。圆形规则的结石引起的疼痛不剧烈,容易被忽视而导致积水;而形状不规则的结石则会引起明显的绞痛,相对较早发现积水不明显。

尿频、尿急和尿痛多见于输尿管下段结石或合并泌尿系感染者。急性无尿多见于孤立肾输尿管结石或双侧输尿管结石,包括一侧输尿管阻塞反射性对侧肾分泌功能减退。

B超检查虽然对输尿管结石的定位有困难,但可以了解患侧肾与输尿管是否有积水扩张。x射线尿路平片(KUB)可以帮助区分结石与腹腔内钙化灶、静脉石、粪石或骨岛。静脉肾盂造影(IVP)可以了解结石的形态、位置、大小以及积水程度。逆行造影可以了解结石以下输尿管是否有畸形、狭窄等,也可以显示阴性结石,帮助诊断。放射性核素肾图主要用于了解患侧分肾功能状况。CT和MRI对于阴性输尿管结石的诊断也有一定价值。

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