肺癌EGFR突变类型对用药与预后的影响
在肺癌治疗中,EGFR基因突变是一个重要的治疗靶点。其中,19、20、21外显子突变是临床上最常见的突变类型,它们在药物治疗和患者预后方面存在差异。
对于19外显子突变,通常被称为“黄金突变”,对多种EGFR抑制剂都非常敏感。目前可用的药物包括一代的吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼,二代的阿法替尼、达可替尼,以及三代的奥西替尼、阿美替尼等。三代奥西替尼在一线治疗中的效果通常优于一代药物,特别是对于存在脑转移的患者,三代药物更是首选。然而,患者的预后仍然与其临床分期密切相关。对于Ⅰb期或Ⅱa期的患者,5年生存率通常可以达到30%-40%,而对于晚期患者,特别是Ⅲb期和Ⅳ期的患者,5年生存率往往不足2%。
20外显子突变在临床上相对较少见。这种突变常常导致对一代和二代EGFR抑制剂的耐药,使得一代和二代靶向药的治疗效果不佳。即使使用三代的奥希替尼,虽然其有效率相较于一代和二代有所提高,但仍然有限。此外,免疫检查点抑制剂在这类患者中的治疗效果也通常不佳。
21外显子突变相对较好。二代的达可替尼已经被推荐作为这类患者的一线治疗选择。此外,三代的奥西替尼也有较好的疗效。一代的吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼和二代的阿法替尼也可以作为备选方案。
虽然EGFR抑制剂在肺癌治疗中取得了显著的效果,但并非所有患者都适合使用这些药物。选择适当的药物并结合患者的临床情况进行治疗是提高治疗效果和预后的关键。随着对EGFR突变研究的深入,未来会有更多针对性的药物问世,可以为肺癌患者提供更多的治疗选择。
本文由作者上传,文章内容仅供参考。如有相关事宜可联系jdh-hezuo@jd.com
反馈
大家还在看
肺癌化疗后盗汗、睡眠差,能用金刺参九正合剂吗?
#肺癌化疗副作用 #金刺参九正合剂 #睡眠问题 #金刺参九正合剂 #化疗 #肺癌 #中成药 #中成药治疗癌症 #化疗引起的不适 #改善睡眠质量的方法
肺磨玻璃结节:解读与应对
#磨玻璃结节 #癌前病变 #肺结节分类 #肺结节随访 #肺癌 #CT检查 #肺部磨玻璃结节 #肺结节 #肺癌早期征象 #CT肺窗
安圣莎慈善赠药计划:帮助患者降低肺癌治疗费用
#非小细胞肺癌 #肺癌治疗 #安圣莎 #ALK突变 #肺癌治疗费用 #安圣莎药物价格 #安圣莎慈善赠药计划 #慈善赠药计划 #ALK突变非小细胞肺癌 #安圣莎使用条件
我爸需要制氧机,选多大升的?
#制氧机 #心脑血管疾病 #慢阻肺 #肺纤维 #矽肺 #制氧机选择 #呼吸系统疾病治疗 #呼吸系统疾病 #肺切除 #慢阻肺治疗 #肺部疾病管理 #京东互联网医院 #在线医疗咨询 #肺癌 #尘肺 #长期吸氧
肺癌放疗后,需要用什么润肺药?
#京东互联网医院 #中药缓解放疗副作用 #肺癌 #肺癌放疗后咳嗽胸闷 #京东互联网医院在线咨询 #中药 #润肺 #中药熬制和服用方法 #放疗 #中西医结合治疗肺癌
CT显示可能有肺癌,需要进一步检查和治疗建议
#CT扫描 #化疗 #肺癌治疗方案 #京东互联网医院的医疗服务 #气管镜检查 #肺癌诊断 #肺癌 #放疗 #CT扫描结果解读 #气管镜检查的必要性
肺癌靶向治疗的最新研究进展
#ROS1抑制剂 #新型药物 #靶向治疗 #EGFR抑制剂 #肺癌靶向治疗 #研究进展 #阿斯利康会议 #肺癌 #ALK抑制剂 #组合疗法 #治疗策略
肺癌晚期发烧还能活多久?
#肺癌晚期 #图文问诊 #京东互联网医院 #放疗 #靶向药 #靶向药 #化疗 #化疗 #肺癌 #晚期肺癌
胸腔镜微创手术的适应症及应用范围
#心包疾病 #胸腔镜手术 #肺大疱 #食管癌切除 #肺癌根治性手术 #胸腔积液治疗 #肿瘤分期 #胸膜疾病 #微创手术 #微创手术 #胸部疾病治疗 #自发性气胸 #肺癌 #纵隔肿瘤 #胸外伤 #食管疾病 #肺大疱切除 #纵隔淋巴结活检 #心包开窗引流
揭秘肺癌背后的营养元素缺失之谜
#营养元素 #硒 #维生素A #营养元素缺失 #肺癌病因 #硒摄入不足 #深绿叶蔬菜 #深绿叶蔬菜的重要性 #肺癌 #维生素A缺乏
肺肿瘤切除术医院推荐专家
肺肿瘤切除术地区推荐专家
肺肿瘤切除术 患友问诊
冬虫夏草对肺癌的辅助治疗效果
肺癌患者询问冬虫夏草的治疗效果和具体产品信息。
女 14 2024-10-31 01:35:01
云南白药胶囊治疗肺癌咳嗽吐血
82岁肺癌患者每次咳嗽都吐血,医生开了云南白药胶囊和保险子,想了解用法和注意事项。
女 31 2024-10-31 01:35:01
肺结节7X7㎜的辅助治疗
肺结节7X7㎜,是否需要用药治疗?
女 61 2024-10-31 01:35:01
肺癌患者营养补充和滋补品选择
肺癌患者进食困难,体重下降,喉咙有痰咳不出,心衰和高血压,能否推荐营养补充和滋补品?
男 33 2024-10-31 01:35:01
肺癌患者的吸氧和用药问题
肺癌患者咳嗽、呼吸困难,想知道是否需要用药,如何正确使用制氧机和湿化瓶?
男 13 2024-10-31 01:35:01
肺癌病人介入手术后血糖高的营养补充选择
肺癌病人做完介入手术后,血糖偏高,想知道是否可以喝全安素?
女 57 2024-10-31 01:35:01
肺癌晚期吸痰器使用指南
肺癌晚期患者想知道是否可以使用吸痰器来帮助排痰,担心操作复杂可能增加感染风险。
女 27 2024-10-31 01:35:01
酒石酸伐尼克兰片用法及注意事项
45岁女性担心自己可能患有肺癌,想了解酒石酸伐尼克兰片的使用情况和注意事项。
女 8 2024-10-31 01:35:01
肺癌免疫力低下患者能否食用灵芝孢子粉?
肺癌免疫力低下患者经常感冒,是否可以食用灵芝孢子粉?
女 50 2024-10-31 01:35:01
肺癌呼吸困难如何选择制氧机?
肺癌患者呼吸困难,想了解如何选择制氧机?
女 54 2024-10-31 01:35:01
*本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
0
0
0