胰腺癌:了解其发病情况、危险因素和异常表现
胰腺是人体的消化器官,主要功能是分泌物质帮助机体消化和代谢食物。它位于中腹部、胃的后方,形状类似于鱼,分为胰头、胰体和胰尾三部分。胰腺长约15cm,平均宽度为5cm,横行腹腔内。胰头位于腹腔的右侧,胃和十二指肠交界处的后方;胰体在胃的后方;胰尾在腹部左侧,紧邻脾脏。
胰腺具有内外分泌功能。外分泌是指胰腺可以分泌胰液,胰液内含有许多酶,这些酶可以消化食物中的脂肪、蛋白质和淀粉。大约95%的胰腺细胞具有外分泌功能,其他少部分属内分泌细胞,所分泌的物质分布在胰腺内部,称为胰岛。胰岛细胞分泌两种激素,后者有升高血糖作用。因此,胰腺对体内血糖的调控起重要作用。
胰腺癌发病率较低,占恶性肿瘤的1%~2%,以胰头痼多见,占3/4,其次为胰体、胰尾。好发于男性,男女之比为2:1,近年来有明显增加的趋势,可能与居民饮食成分的变化有关,如饮食中高脂肪、高动物蛋白及慢性胰腺炎、糖尿病等。本病恶性程度较高,多发于40~60岁,60岁左右为发病高峰。胰腺癌近年来发病率在世界范围内呈明显上升趋势,美国胰腺癌的发病率、死亡率居男、女性恶性肿瘤的第四位。由于胰腺癌的早期症状不典型、诊断困难,预后较差。
胰腺癌的病因尚未完全清楚,可能与吸烟、饮食、慢性胰腺炎、糖尿病、胃溃疡、胃切除术、胆囊切除术、胆石症、环境污染、遗传因素及基因异常等因素有关。以下是胰腺癌的一些异常表现,尽管这些症状不是胰腺癌的特有症状,但如果出现这些症状,应尽快到专科医院就诊,排除胰腺癌可能。这些症状包括上腹不适和隐痛、黄疸、食欲减退、消瘦、乏力和体重减轻、腹泻、腹部包块、胆囊肿大等。晚期胰腺癌患者还可能出现腹水、伴发糖尿病等症状。
预防胰腺癌的方法包括禁烟酒,少食高动物脂肪及高动物蛋白质的食物,多食新鲜蔬菜、水果。对于患有糖尿病、胰腺炎及长期接触化学致癌物的工作人员,应定期筛检,最好每年定期查体。同时,注意自查,经常关注自己的消化功能,如果突然出现明显的消化不良、腹泻等症状,应引起重视。还需注意逐渐加重的黄疸、原因不明的顽固性腹泻、腰背疼痛、突然出现不能解释的体重减轻、无法用药物控制的糖尿病等危险信号。