核素碘治疗在分化型甲状腺癌中的应用及效果

随着医学技术的不断进步，癌症的治疗效果得到了显著的提升。其中，核素碘治疗是一种非常有效的方法，尤其在分化型甲状腺癌的治疗中。核素碘可以放射γ射线和β射线，口服后能够迅速被上消化道吸收，通过血液循环到达特定组织并浓集，最后通过大小便排出体外。这种治疗方式对正常甲状腺、甲状腺癌、乳腺、唾液腺、胃、结肠、肾脏等多种组织都有作用。

核素碘的摄取与TSH、NIS表达上调和功能密切相关。正常甲状腺滤泡的摄碘能力最强，而病变组织的滤泡越多、越完整、胶质越多，摄碘能力也就越强，疗效也相应更好。滤泡癌的摄碘量最高，疗效也最好；乳头状癌的摄碘量较高，疗效也较好；髓样癌的摄碘量极少或几乎不摄碘，疗效更差；未分化癌不摄碘，因此几乎不适合使用核素碘治疗。

对于分化型甲状腺癌，尤其是滤泡癌，大约有75%的患者具有明显的摄碘并浓缩碘功能。核素碘对正常甲状腺及能摄碘的癌细胞具有强大的放射性杀伤力，因此具有良好的疗效。但需要注意的是，核素碘治疗只能作为分化型甲状腺癌的辅助治疗，必须在去负荷手术后才能发挥最大作用。

临床经验表明，核素碘治疗对分化型甲状腺癌的远地转移具有明显的疗效，特别是对于有70%甲状腺滤泡癌的患者有效。这种治疗方式能够延长伴有骨、肺转移的患者的生存期，对儿童、青年患者的疗效更好。然而，是否选择核素碘治疗还需要根据患者的具体情况来决定。