淋巴瘤:了解病因、症状和防治方法

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淋巴瘤是一种恶性肿瘤,起源于淋巴结和淋巴组织。由于淋巴组织遍布全身,长在不同部位的淋巴瘤,所表现出来的症状也不一样,并且淋巴瘤的分型还特别多,因此,也被称为“千面肿瘤”。要如何准确“狙击”淋巴瘤,不让它再肆虐?那就需要对淋巴瘤有正确的认识和规范的治疗。

目前淋巴瘤具体的病因尚不明确,但通过大量的临床研究及观察,部分已知因素确实会增加人体患淋巴瘤的风险。以下5个危险因素对于淋巴瘤的发病有着重要影响:病毒感染、细菌感染、放射性因素、经常接触致癌性物质、遗传因素。近年来,淋巴瘤的发病年龄呈现出年轻化的趋势,可能与现在的年轻人经常熬夜有关,其实淋巴瘤的发生与病毒感染有关,免疫力低下或免疫缺陷者,淋巴瘤的发生率会增高。

淋巴瘤是属于比较“不起眼”的恶性肿瘤,且早期症状不太明显,很容易逃过“追捕”,增加诊治的难度,但也不是完全拿它没办法。通常淋巴瘤的表现主要是无痛性进行性增大的淋巴结肿大,多数出现在颈部,也可有腋窝及腹股沟淋巴结的肿大,伴有肝脾肿大,同时伴或不伴有发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状。因为淋巴瘤也属于全身性疾病,几乎可以侵犯到全身任何组织和器官。

当身体部位出现淋巴结肿大的情况,不免会感到担心,害怕是恶性程度非常高的恶性肿瘤,危及生命安全。此时,应尽早进行检查,包括淋巴结活检、全身的影像学检查、血常规、肝肾功能、乳酸脱氢酶、β2微球蛋白、乙肝病毒检测等等,有助于判断预后,也为后面的治疗做准备。

目前针对淋巴瘤的治疗,有很多治疗方法,包括化疗、放疗、手术、靶向治疗、免疫治疗等。最常见的治疗方法就是化疗加上靶向治疗,化疗是全身治疗,通过静脉或者口服的方式让化疗药物进入人体,再加上针对淋巴瘤细胞表面的一些特殊靶点的靶向药物,相当一部分淋巴瘤病情可以得到控制,显著改善患者的预后。针对一些早期的患者,在化疗结束之后,通过放疗巩固治疗效果,也可以最大程度地减少淋巴瘤复发的概率。对一些特殊部位的淋巴瘤,则需要手术取活检。针对淋巴瘤的治疗,还有一种新的治疗手段——免疫治疗,免疫治疗包括PD-1/PD-LI治疗及CAR-T细胞免疫治疗,免疫治疗的原理就是激活患者自身的免疫系统,使其重新获得抗击肿瘤的能力。特别是CAR-T治疗,利用患者身体内的T淋巴细胞经过改造,装上靶点,然后再回输患者体内,就能够特异性的针对肿瘤细胞进行杀伤。目前这个手段已经证实,对多种类型的淋巴瘤和白血病有非常好的效果。

要想降低淋巴瘤的复发率,了解复发诱因,针对诱因做好预防是至关重要的。普通人群又应该怎么预防淋巴瘤呢?养成健康的生活习惯,尽量不要熬夜,保证充足的睡眠,多参加体育运动,提高自身的免疫力,能有效预防病毒感染,不让淋巴瘤“有机可乘”;均衡饮食,少吃咸而辣的食物,更不可吃过热或者变质的食物,戒烟限酒;保持良好心态,积极应对压力,及时调整不良情绪,防止过度疲劳。

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