老烂腿的五级诊断标准及防治原则

老烂腿是一种常见的疾病，任何人都可能患上。它主要发生在长期站立、负重行走并伴有下肢静脉曲张的患者中。医学上将老烂腿的临床诊断分为五级。

为了防治老烂腿，应坚持以防为主、防治结合的原则（一级预防）。如果已经发生，应积极治疗，防止病变发展并争取其逆转（二级预防）。对于已经发生并发症的患者，应及时治疗，防止其恶化，延长病人寿命（三级预防）。

以下是老烂腿的五级诊断标准：

• 0级：皮肤无开放性病灶，表现为肢端供血不足，颜色紫绀或苍白，肢端发凉、麻木、感觉迟钝或丧失。肢端刺痛或灼痛，常伴有足趾或足的畸形等。
• 一级：肢端皮肤有开放性病灶，例如水疱、血疱、鸡眼或胼胝，冻伤或烫伤及其他皮肤损伤所引起的浅表溃疡，但病灶尚未波及深部组织。
• 二级：感染病灶已侵犯深部肌肉组织，常有轻度蜂窝组织炎，多发性脓灶及窦道形成，或感染沿肌间隙扩大，造成足底、足背贯通性溃疡或坏疽，脓性分泌物较多，足或指趾皮肤灶性干性坏疽，但肌腱韧带尚无破坏。
• 三级：肌腱韧带组织破坏，蜂窝组织炎融合形成大脓腔，脓性分泌物及坏死组织增多，足或少数足趾干性坏疽，但骨质破坏尚不明显。
• 四级：严重感染已造成骨质破坏，骨髓炎，骨关节破坏或已形成假关节，部分足趾或部分手足发生湿性或干性严重坏疽或坏死。
• 五级：足的大部或全部感染或缺血，导致严重的湿性或干性坏疽，肢端变黑，常波及踝关节及小腿。