乳腺纤维瘤:了解这类良性肿瘤的特点和治疗方法
乳腺纤维瘤是一种常见的良性肿瘤,多数情况下不会恶变。这种疾病的发生主要是由于雌激素的过度刺激,尤其在妊娠期、哺乳期或围绝经期,肿瘤可能会迅速增长。乳腺纤维瘤的主要表现是圆形、边界清楚、表面光滑、无压痛且可活动的肿块,通常出现在单侧乳房,但也可能出现在双侧。
乳腺纤维瘤可以分为三种类型:普通型、青春型和巨纤维瘤。普通型纤维瘤是最常见的,生长缓慢;青春型纤维瘤通常在月经初潮前后发生,生长速度较快;巨纤维瘤的肿块大小超过7cm,甚至可能达到10cm以上,表面凹凸不平,软硬不均,但边缘清晰,活动度佳。
诊断乳腺纤维瘤主要依靠医生的查体,辅以乳腺B超或钼靶检查。B超图像通常显示为椭圆形或圆形的低回声肿块,边界清楚,形状规则;钼靶检查也能看到形状规则、边界清楚的肿块。需要注意的是,诊断时需要与乳腺脂肪瘤、分叶状肿瘤等进行鉴别诊断。
乳腺纤维瘤的治疗原则是手术切除。对于初次发现、肿块小于1.0cm的纤维瘤,建议定期复查;对于大于1.0cm的肿块,建议手术切除。手术方式主要有传统的开放手术和微创旋切术两种,各有优劣。需要注意的是,手术可能会影响哺乳功能,因此准备怀孕的患者应特别注意。
乳腺纤维瘤切除后一般不会复发,但可能会在不同部位再次长出纤维瘤。虽然乳腺纤维瘤是良性肿瘤,基本不会恶变,但仍需要保持警惕。
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