尿潴留:原因、类型与导尿方法

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尿潴留是指尿液排出受阻,滞留在膀胱中,可能由多种疾病、外伤、手术或麻醉等因素引起。这种临床综合征分为急性和慢性两种类型。前列腺增生、急性前列腺炎、尿道狭窄、尿道结石、女性膀胱出口梗阻、非梗阻性排尿困难以及神经源性排尿困难等都可能导致尿潴留的发生。

急性尿潴留是指短时间内膀胱突然出现大量尿液并无法经尿道排出,导致膀胱过度充盈。这是一种急症,患者通常会感到极度痛苦。在体检中,医生可以在患者的耻骨上方触摸到充盈的膀胱。这种情况不分年龄大小,任何年龄段的人都可能发生。

慢性尿潴留则是指排尿后仍有大量尿液留存在膀胱中。一般认为,如果膀胱残余尿量大于150ml或超过正常膀胱容量的三分之一,就可以诊断为慢性尿潴留。长期慢性尿潴留可能会导致膀胱逼尿肌功能受损,进而引起双侧上尿路积水,甚至损害肾功能。

无论是急性还是慢性尿潴留,首要的处理方法是引流尿液、排空膀胱,以便于后续检查明确尿潴留的原因并制定相应的治疗方案。目前常用的导尿方式主要有三种:留置尿管导尿术、耻骨上膀胱造瘘术和清洁间歇自家导尿术(CIC)。每种方法都有其适用范围和注意事项,需要在医生的指导下进行。

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徐金山 3 可开方
海军军医大学第一附属医院 泌尿外科
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擅长: 膀胱癌、输尿管肿瘤、肾癌、前列腺癌、前列腺增生、前列腺炎、肾结石、输尿管结石、膀胱结石、早泄、精索静脉曲张、肾上腺肿瘤、尿路感染、前列腺疾病、泌尿系统结石、男性性功能障碍、肾盂肿瘤、脐尿管癌、肾积水、尿潴留、输尿管狭窄、尿失禁、膀胱过度活动症   泌尿系统肿瘤的微创治疗   肾上腺疾病、排尿异常、男性生殖系统肿瘤、男性生殖系统损伤、男性生殖系统静脉曲张、睾丸疾病、泌尿系统肿瘤
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锦州市中医医院 泌尿外科
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王广义 3 可开方
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海军军医大学第一附属医院 男科
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