垂体瘤的7大类型及对应

垂体瘤是一种常见的颅内良性肿瘤，发病率在颅内肿瘤中排名第三。这种肿瘤源自垂体前叶和后叶以及颅咽管上皮残余细胞。以下是不同类型垂体瘤的症状解析：

1. 泌乳素细胞瘤

这是最常见的一类垂体瘤，占40%－60%。主要特征是泌乳素增高而雌激素减少。女性患者可能会出现月经不调、闭经、乳头非哺乳性溢乳和不育等症状；男性患者则可能出现阳萎和性功能减退等问题。

2. 生长激素细胞瘤

这种类型的垂体瘤约占20%－30%，主要由于生长激素持续过多分泌而引起。它可能导致代谢紊乱，引起骨骼、软组织和内脏过度生长等一系列变化。例如，在青春期前尚未融合的骨骼受生长激素的作用，患者可能会过度生长，成为巨人症；成年人骨骼融合后，患者可能会出现肢端肥大（手脚异常粗大，头颅、面容宽大、颧骨高、下颌突出延长、鼻肥大、口唇增厚等）。此外，患者还可能出现颈胸腰背疼痛、睡眠呼吸暂停综合征、甲状腺肿大或结节、胰岛素抵抗、糖耐量减低和糖尿病、高脂血症、尿路结石等问题。

3. 促肾上腺皮质激素细胞瘤

这种类型的垂体瘤占5%－10%，女性患者比男性患者多。主要由于肿瘤持续过多分泌促肾上腺皮质激素，导致肾上腺皮质增生、皮质醇分泌过多，引起一系列代谢紊乱。临床上表现为库欣氏综合征，包括脂肪代谢和分布异常、体重超重、颜面和躯体脂肪堆积、四肢相对瘦小、动脉粥样硬化、皮肤菲薄、毛细血管扩张、脆性增加易出现紫癜、骨质疏松易致病理性骨折、肌肉萎缩无力等症状。女性患者可能还会出现性欲减退、月经不调；男性患者可能会出现阳萎、精子减少、睾丸萎缩等问题。

4. 甲状腺刺激素细胞瘤

这种类型的垂体瘤较为罕见，约占10%。由于甲状腺刺激素分泌过多，使甲状腺分泌T3、T4过度，临床上常表现为甲状腺功能亢进。也有继发于甲减，负反引起甲状腺刺激素细胞瘤的情况。

5. 促性腺激素细胞瘤

这种类型的垂体瘤非常罕见，由于卵泡刺激素和黄体生成素分泌过多，早期可能无症状，晚期可能出现性功能减退、闭经、不育、阳萎、睾丸萎缩、精子减少等问题。

6. 多分泌功能细胞瘤

这种类型的垂体瘤含有2种或2种以上的分泌激素细胞，产生多种内分泌功能失调症状的混合征候群。最常见的是GH+PRL，此外还有GH+ACTH，PRL+ACTH，PRL+LH或FSH，GH+ACTH+TSH等组合。

7. 无内分泌功能细胞瘤

这种类型的垂体瘤占20%－35%，临床上无明显内分泌症状。当瘤体较大时，可能会出现视神经交叉部受压症状（如视力下降、视野缩小、双颞侧偏盲等），晚期可能产生颅内压增高和垂体功能低下症状。