津优力（PEG-CSF）：长效升白药物的使用说明与注意事项

津优力（PEG-CSF）是一种聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射液，主要用于非髓性恶性肿瘤患者在接受抗肿瘤药治疗时预防或治疗发热性中性粒细胞减少引起的感染。以下是津优力的详细使用说明和注意事项。

成分与性状

津优力的活性成分是聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子，分子量为38.8kD。辅料包括醋酸-醋酸钠缓冲液、山梨醇及聚山梨酯80。该药物呈澄明液体状态。

适应症

津优力主要用于非髓性恶性肿瘤患者在接受抗肿瘤药治疗时预防或治疗发热性中性粒细胞减少引起的感染。请注意，津优力不适用于造血干细胞移植的外周血祖细胞的动员。

用法用量

在化疗药物给药结束后24-48小时，通过皮下注射津优力。推荐的使用剂量是每公斤体重100毫克，单次注射。对于体重低于45公斤的未成年人和婴儿、儿童，100毫克/公斤的剂量不适用。注射前，应检查药物溶液是否有悬浮物质，如果有，勿使用。

警告与注意事项

1. 脾破裂：使用津优力后可能发生脾破裂，包括致命个案。若患者出现左上腹或肩疼痛，应评估是否发生了脾肿大或脾破裂。

2. 急性呼吸窘迫综合征：使用津优力的患者可能发生急性呼吸窘迫综合征。若患者出现发热和肺浸润或呼吸窘迫，应评估其是否为急性呼吸窘迫综合征。

3. 严重变态反应：患者使用津优力后可发生严重变态反应。对津优力和重组人粒细胞刺激因子（rhG-CSF）有严重过敏反应病史的患者不得给予津优力。

4. 镰状细胞病患者使用：镰状细胞病患者使用津优力后可能发生镰状细胞危象。

5. 对肿瘤恶性细胞生长刺激效应的潜在性：在肿瘤细胞系中发现与津优力和rhG-CSF发生作用的重组人粒细胞刺激因子受体，津优力作为任何类型肿瘤的生长因子的可能性不能被排除。

不良反应

津优力的不良反应包括骨痛、关节痛及肌肉酸痛等。少数患者可能出现血丙氨酸氨基转氨酶、天门冬氨酸氨基转氨酶升高，血肌酐、尿素氮的轻度升高，以及乏力、发热、头晕、心悸、失眠、注射部位红肿硬结及注射部位疼痛等症状。

禁忌

对津优力、rhG-CSF及对大肠埃希菌表达的其它制剂过敏者禁用。严重肝、肾、心、肺功能障碍者禁用。