为什么声带白斑病人需要进行窄带喉镜检查？

声带白斑是指声带黏膜表面出现的灰白色病变，需要排除其他可能的白色病变，如急性喉炎引起的声带伪膜、长期使用激素的哮喘病人可能出现的声带真菌感染以及喉结核等。声带白斑被认为是癌前病变，10-30%的白斑可能会癌变。异形增生的白斑有更高的癌变风险。异形增生是声带白斑的病理特点之一，指的是声带黏膜鳞状上皮过度增生，分为非异型增生和异型增生。异型增生又可分为轻度、 中度和重度异型增生，进一步发展可能会导致原位癌和癌症的形成。

传统的白光喉镜检查在检测声带黏膜表面异常的红色毛细血管时存在一定的局限性。窄带喉镜（NBI）检查可以过滤掉红光，只保留蓝光和绿光，帮助医生更容易发现异常毛细血管的存在。通过观察异常毛细血管的状况，医生可以评估声带白斑的异形增生程度，并判断其癌变风险。如果发现异常毛细血管的表现为褐色斑点或扭曲扩张，说明该白斑可能具有高癌变风险或已经癌变，需要尽早进行手术治疗。