管理VEGFR-TKI引起的手足皮肤反应：治疗策略和

VEGFR-TKI类药物在治疗肿瘤中广泛应用，但其常见副作用之一是手足皮肤反应。这种反应的分子机制尚不完全清楚，可能与药物的直接毒性、血管改变等因素有关。以下是一些管理和治疗手足皮肤反应的建议和策略。

预防和保护

• 避免手掌和足底的机械性损伤和摩擦，选择宽松的鞋袜。
• 保持皮肤湿润，使用含有羊毛脂或尿素成分的护肤品。
• 避免进食辛辣、刺激性食物。
• 避免手足接触高热和直接日晒，外出时应采取防护措施。

治疗选项

• 使用含尿素的软膏或霜、5%水杨酸制剂、氟尿嘧啶软膏和皮质类固醇成分的乳液或润滑剂等药物。
• 在必要时，可以采用硫酸镁溶液浸泡患处皮肤，或者局部使用抗真菌或抗生素治疗。
• 对于疼痛症状，可以口服Cox-2抑制剂，如西乐葆；外用利多卡因氯已定气雾剂进行止痛治疗。

针对不同程度的手足皮肤反应

• 轻微疼痛或瘙痒：以预防为主，睡前温水泡手脚，涂抹保湿药膏，例如凡士林或大宝。
• 中度至重度反应：以药膏为主，重组类的药膏或溶液可能需要冷链运输。注意，长期口服非甾体止疼药可能会导致慢性肝损伤。