探讨多形性胶质母细胞瘤的早期复发与治疗策略

一位59岁的女性患者因头痛和发作性抽搐入院。MRI检查显示右颞深部有占位病变，周围水肿明显。初步诊断为右颞肿瘤，可能是胶质瘤或转移瘤。经过手术切除，病理结果显示为WHO 4级多形性胶质母细胞瘤。术后患者恢复良好，MRI复查未见瘤体残留。然而，在半年随访中，患者再次出现头痛和癫痫症状，影像学检查显示原瘤体部位再次出现占位病灶。患者再次接受手术治疗，切除复发的占位病灶，并进行骨瓣去除，症状得到改善。二次术后复查CT显示复发占位病灶已被完全切除。该病例反映出即使在全切除和放射治疗后，多形性胶质母细胞瘤仍可能早期复发。对于这种高度恶性的肿瘤，手术、放射治疗甚至化疗的控制效果仍有待提高。目前，该病例仍在随访中。