现代放射治疗：肿瘤精确治疗的新时代

在肿瘤治疗中，手术通常是首选方法。然而，随着医学影像、立体定位、计算机和放疗设备技术的快速发展，现代放射治疗已进入三维立体照射的肿瘤精确治疗时代，成为多数肿瘤的首选局部根治手段。通过使用现代放射治疗技术，可以正确、及时地发现目标，精确打击目标，彻底摧毁目标，并将放射损伤风险降至最低。

根据统计数据，采用现代放射治疗技术中的调强放疗技术治疗鼻咽癌Ⅰ-Ⅳ期的5年生存率约为75%，治疗早期鼻咽癌的5年生存率高达90%以上；采用现代放射治疗技术中的体部立体定向放疗技术治疗Ⅰ期非小细胞肺癌的5年生存率为70%；采用全身伽玛刀治疗因内科疾病或年龄大不能手术的早期非小细胞肺癌的3年生存率为78%，既规避了手术风险，又达到了手术同样的效果，而且副作用很小。此外，现代放射治疗技术对肝癌、胰腺癌、肺转移癌、肝转移癌及腹膜后肿瘤等的治疗效果也非常显著。

放射治疗的原理是通过放射线的电离辐射消灭肿瘤细胞，目标是使肿瘤接受高剂量，正常组织接受低剂量。放射治疗发展了100多年，分为初级放疗、常规放疗和现代放疗三个阶段。现代放射治疗是立体定位技术、影像技术、计算机技术、放疗设备及技术等新技术的结合体，能够精确打击目标，对部分早期肿瘤可达到与手术切除等效甚至比手术效果更好、创伤更小的效果。

现代放射治疗主要包括调强放射治疗、立体定向放疗、三维适形放疗等，伽玛刀属于立体定向放射治疗的一种。相对于外科手术，现代放射治疗有四大优势：一是受血管限制较小；二是没有部位限制；三是无创、对全身影响小；四是可治疗全身多处病灶。随着现代放射治疗技术的进展，越来越多的肿瘤首选现代放射治疗可获得很高的局控率和生存率，而且治疗后患者生存质量更高。各种原发性和转移性的实质器官肿瘤都属于放射治疗的治疗范围。