降压新药沙库巴曲缬沙坦:适应症、注意事项及用药
高血压是一种常见的慢性疾病,需要长期服用降压药物来控制血压。目前,降压治疗的主流药物主要包括五大类:血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素2受体拮抗剂、钙通道阻滞剂、利尿剂和ß受体阻滞剂。最新版的中国高血压指南也将沙库巴曲缬沙坦列为一种新型一线降压药物,适用于老年高血压、盐敏感型高血压、心衰、高血压合并左心室肥厚、慢性肾病和肥胖等多种情况,特别是那些伴有动脉粥样硬化、心脏或肾脏损害等基础疾病的患者。
与其他降压药物一样,沙库巴曲缬沙坦可以与其他药物联合使用,但不能与除缬沙坦之外的普利类或沙坦类药物联合使用。如果之前使用普利类药物降压,需要换用沙库巴曲缬沙坦,应在停用普利类药物36小时后再启用,以避免血管神经性水肿的发生风险。在与螺内酯、补钾药联合使用时,需要监测血钾。服药期间应定期监测血压、血钾和肝肾功能。对于重度肾功能损害、肾动脉狭窄以及中度肝功能损伤者,应慎用沙库巴曲缬沙坦。
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