了解宫颈上皮内瘤变(CIN):症状、转归与治疗方法

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宫颈上皮内瘤变(CIN)是一组与子宫颈癌密切相关的癌前病变。它分为三级:Ⅰ级是轻度不典型增生,Ⅱ级是中度不典型增生,Ⅲ级是重度不典型增生(原位癌)。通常情况下,CIN没有明显的症状和体征,但可能会出现白带增多、白带带血、接触性出血以及宫颈肥大、充血、糜烂息肉等慢性宫颈炎的表现。即使外观正常的宫颈也有可能存在CIN,因此单凭肉眼观察无法诊断CIN,必须依靠宫颈活组织病理学检查、阴道镜下活检或LEEP宫颈锥切。

CIN的转归有三种可能:消退或逆转、持续不变、进展或癌变。绝大多数CIN病灶局限,保守性治疗一次性治愈率高达97%,CIN III的5年生存率为100%。治疗方法包括物理治疗(冷冻、激光、微波)或宫颈LEEP治疗,具体选择取决于CIN的级别和HPV感染情况。治疗后需要进行定期随诊,以防止复发。

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