血常规检查:解读红细胞、白细胞、血红蛋白和血小板的重要性
血常规检查是临床上最基本的化验项目之一,通过针刺法采集指血或耳垂末梢血,经稀释后滴入特制的计算盘上,再置于显微镜下计算血细胞数目。该检查可以帮助医生发现全身性疾病的早期迹象,诊断是否贫血,是否有血液系统疾病,反应骨髓的造血功能等。
血常规化验单上的常用符号是:RBC代表红细胞,WBC代表白细胞,Hb代表血红蛋白(血色素),PLT代表血小板。以下是血常规检查的主要项目及其临床意义:
- 白细胞计数(WBC):高值可能表示身体部位发炎、白血病、组织坏死等;低值可能为病毒感染、再生障碍性贫血及自体免疫疾病。
- 红细胞计数(RBC):贫血或失血时都会影响红细胞数目。高值可能患红细胞增多症;低值时可能为贫血。
- 血红蛋白测定(Hb):血红蛋白存在于红细胞中,是运送氧气的物质。高值时可能为红细胞增多症,心输出量减少;低值时可能为低血色素性贫血或缺铁性贫血。
- 红细胞压积(HCT):指红细胞在血中所占体积的百分比,更能正确地了解贫血的程度。高值时可能有脱水症或红细胞增多症;低值时则可能有贫血。
- 平均红细胞体积(MCV):代表红细胞的平均体积。高值时表示红细胞过大;低值时表示红细胞较小。
- 平均红细胞血红蛋白(MCH):代表红细胞中血红蛋白平均含量,其临床意义可参MCH。
- 平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC):代表红细胞中血红蛋白的浓度平均值,做为对血红蛋白检验值的佐证。
- 红细胞体积分布宽度(RDW):当红细胞大小相差较大时,RDW会上升,可做为诊断贫血的参考。
- 血小板计数(PLT):高值时可能与红细胞增多症、慢性骨髓性白血病、骨髓纤维化、脾脏切除、慢性感染症或急性感染恢复期有关。血小板值过低时可能有出血倾向、凝血情形不良的再生障碍性贫血。
- 白细胞五项分类(WBC differential count):白细胞分为中性、嗜酸性、嗜碱性粒细胞、淋巴及单核细胞。白细胞分类的值,均应与白细胞检查值相互配合:才能做出正确的诊断。
通过血常规检查,医生可以对患者的健康状况进行初步评估,并根据检查结果制定相应的治疗方案。因此,血常规检查是非常重要的体检项目,能够帮助我们及早发现和治疗各种疾病。
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