Ludloff截骨术治疗拇外翻的三维研究：探索其生物力学影响

拇外翻是一种常见的足部疾病，主要特征包括足拇趾外翻、前足增宽、足底胼胝体形成等。该疾病不仅影响患者的日常生活，还可能引起转移性跖骨痛。Ludloff截骨术是一种常用的治疗方法，旨在矫正前足增宽和拇趾外翻的畸形。然而，关于该手术对足底生物力学的影响，目前尚无明确的结论。

本研究采用木质圆柱体模拟Ludloff截骨术，通过测量圆柱体的长度、远端横截面内旋角度和远端最低点的位置，探索了该手术的生物力学特点。结果表明，随着矫形程度的增加，圆柱体的长度逐渐缩短，远端横截面内旋角度也逐渐增大；同时，远端最低点的位置会先降低后抬高，具体取决于截骨面与水平面的夹角。

这项研究的发现对于临床医生选择合适的截骨角度具有重要意义。对于有明显跖骨痛的患者，建议采用偏向跖侧15°~20°的截骨面；而对于无跖骨痛或足底仅有轻微胼胝体的患者，可以选择较小角度的截骨面如5°~10°。此外，对于Ⅰ/ⅡIMA≥30°的患者，应谨慎使用Ludloff截骨术，因为在纠正跖间角的同时，跖骨头可能会抬高或降低不够，且截骨断面的接触面积也会减小。

总的来说，本研究为我们提供了更深入的理解Ludloff截骨术的生物力学影响，并为临床医生选择合适的截骨角度提供了有价值的参考依据。