儿童肱骨髁上骨折的治疗与注意事项

肱骨髁上骨折在儿童骨折中较为常见，容易导致畸形愈合和血管神经损伤。治疗方法包括上臂侧方皮肤牵引、过头位骨牵引、闭合复位和经皮穿针固定、切开复位和内固定等。Gartland分类法可以帮助医生选择合适的治疗方案。无移位的Ⅰ型骨折可以通过闭合复位和管型石膏外固定治疗获得良好效果；Ⅱ型和Ⅲ型骨折的首选治疗方法是闭合复位经皮穿针固定。治疗过程中需要注意血管损伤、神经损伤、过伸畸形和肘内翻畸形等并发症，并采取相应的应对措施。术后管理包括石膏托固定、神经功能检查和肘关节主动伸展活动训练等。通过正确的治疗和管理，儿童肱骨髁上骨折可以获得良好的治疗效果。