HPV感染：类型、传播途径、防治策略及相关因素

人乳头瘤病毒（HPV）是一种高度异质的双链小分子DNA病毒，主要感染人类和多种高等脊柱动物的皮肤和黏膜组织，引起相应部位上皮组织的增生性病变。根据核酸序列同源性，目前已发现100多种型别，其中30多种可从受感染生殖道组织分离出不同型别的HPV引起不同的疾病。

HPV分型与疾病有密切关系。低危型HPV（如1、2、3、4、7、10、26～29）引起良性疣；高危型HPV（如16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68、73、82）与宫颈癌的发生高度相关。性行为是主要传播途径，直接皮肤接触是最有效的传播方式。年轻的性活跃人群中感染很普遍，且可以同时感染多个型别HPV。绝大多数的感染是一过性的，90%以上特定型别HPV的清除在1～2年以内。

HPV感染的防治主要依靠预防。对本地区有高危型HPV感染人群应定期随访，及早预防是有必要的。对于30岁以上的女性，适宜1年间隔的反复筛查。30岁以下的青少年进行高危型HPV筛查不太需要，因为这类感染往往仅与微小的细胞学变化有关，且这个年龄层的女性往往会自我清除病毒感染并恢复细胞学变化至正常。