解密糖尿病足溃烂治疗难题:五步法与跨科室挑战
糖尿病足溃烂的治疗效果一直是患者和医生们关注的焦点。无论是专科医院还是治疗伤口愈合的专科医院,治疗效果都存在问题。这种情况的原因可以归结为以下几点。
首先,正确的诊疗思路是至关重要的。如果思路不对,使用再好的药物或再先进的仪器也无济于事。糖尿病足溃烂源于糖尿病,且常集中在某个点上。因此,治疗必须整体和局部相结合,内治和外治相结合,中西医相结合。基本的五个步骤包括稳定血糖、营养神经、扩张血管、控制感染和去腐生肌。这些步骤需要紧密结合起来。
然而,这五个步骤涉及到多个科室,包括内分泌科、外科、骨科和烧伤科等。对于患者来说,跨科室治疗的难度较大。很多医院推荐使用新的疗法,如下肢介入治疗、干细胞移植治疗和植皮等。但这些方法往往对糖尿病足的治疗效果不佳。
此外,一些专门治疗创面的专科医院虽然会针对局部创面进行治疗,但缺乏整体的治疗方法。他们不能有效调节内分泌以稳定血糖,甚至清创不专业。只是使用促进肉芽组织生长的药物,而没有进行清创,仍然会出现溃烂的情况。这种情况就像一栋没有坚实根基的大楼,随时有倒塌的风险。
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