老年人是否需要根除幽门螺杆菌？

幽门螺杆菌（Hp）在我国的总感染率高达56.22%，成人平均感染率为59%。由于Hp与多种胃病和一些胃外疾病有关，并且是胃癌的I类致癌因子，全球共识认为Hp阳性者应进行根除治疗。然而，对于高龄的Hp阳性患者，是否需要进行根除治疗还存在争议。

一方面，随着人口老龄化，高龄的Hp阳性患者可能成为重要的传染源，需要采取措施保护易感人群。另一方面，老年人根除Hp治疗可能带来较高的药物不良反应风险，并且如果仅出现消化不良症状，通常可以通过对症处理缓解，不一定需要根除治疗。

《2017年第五次幽门螺杆菌诊治共识》建议对老年人进行获益-风险综合评估，然后进行个体化治疗。然而，关于高龄的定义尚未达成共识，需要进一步研究确定适合的年龄界限。

总的来说，老年人是否需要根除幽门螺杆菌，需要根据个体情况进行评估和决策。对于高龄的Hp阳性患者，应该进行全面的检查和评估，权衡利弊，选择最合适的治疗方案。