强直性脊柱炎:青壮年易患的慢性风湿性疾病

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强直性脊柱炎是一种以脊柱及其附属组织慢性炎症为主的慢性进展性风湿性疾病,可能会累及外周关节、内脏及其他组织。该病在我国的患病率约为0.26%,以男性多见,男女比例约为2-3:1。发病年龄常在10-40岁间,高峰在15-35岁。由于其病因病状复杂,早期诊断较为困难,常常被漏诊或误诊为其他疾病,如腰椎间盘突出症、风湿性关节炎、腰肌劳损等。约30%的强直性脊柱炎患者长期被误诊误治,平均误诊时间更长达6年。

强直性脊柱炎患者有炎性下腰痛表现,起病隐袭,腰痛常于夜间、晨起或久坐、久站后更为明显,活动后或用非甾体抗炎药后可减轻,腰痛严重时可影响睡眠甚至出现翻身困难。该病的危害不容忽视,有报道说,强直性脊柱炎致残率可高达30%。因此,青年人如果出现慢性炎性腰背痛,应尽早找专业医生检查,排除强直性脊柱炎可能。

强直性脊柱炎是无法完全根治的,只能尽可能消除活动期炎症,防止骨质进一步遭受侵蚀破坏及韧带骨化,维持脊柱及关节功能,防止残疾出现或加重。早期诊断和治疗对于防止强直性脊柱炎患者出现残疾至关重要。预防上,青年人尤其是有明确家族病史者,生活中要尽量避免出现胃肠道、泌尿道等感染及外伤等,以免诱发该病。对于已确诊的患者,坚持进行适当的运动有助于增加或维持脊柱及关节的活动度与柔韧性、减轻疼痛、增强肌力与耐力、防止出现骨质疏松及肌肉萎缩,对该病的康复及防止残疾均有较大帮助。

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