揭秘类风湿关节炎的全身性影响：关节外症状的重要性

风湿免疫疾病通常分为两类临床表现。首先是大家熟悉的关节炎症状，指的是运动系统的损害。其次是经常被忽视、误诊或漏诊的系统性风湿免疫疾病的本质特征，即“系统性-全身性-弥漫性结缔组织病”。在教科书中，这被称为关节外症状或全身性症状。

研究表明，约80%的类风湿患者在20至45岁之间发病，青壮年最为常见，男女比例为1:2至4。如果不及时治疗，可能会影响心脏、肺、肾脏、神经、血管和眼睛等其他器官。因此，了解类风湿的症状表现对于及时治疗至关重要。

类风湿性关节炎对人体的危害主要体现在两个方面：关节症状和关节外表现。关节外表现是类风湿性关节炎全身表现的一部分或其并发症。虽然关节病变可能导致残疾，但不会致命；然而，关节外表现常常是本病致死的原因。

以下是类风湿性关节炎的关节外表现：

• 类风湿性肺病：慢性纤维性肺炎较为常见，肺小血管可能出现纤维蛋白样坏死和单核细胞浸润，引起发热、呼吸困难、咳嗽和胸痛。
• 类风湿性心脏病：心脏受累，可能形成类风湿性肉芽肿，或者心肌、心内膜及瓣环发生淋巴细胞浸润或纤维化等情况。
• 类风湿性血管炎：类风湿性血管炎是本病的基本病变，除关节及关节周围组织外，全身其他部位也可能发生血管炎。其表现形式包括远端血管炎、皮肤溃疡、周围神经病变、心包炎、内脏动脉炎等，可能影响心脏、肺、肠道、脾、胰、肾、淋巴结和睾丸等器官。