肺癌的标准外科治疗:按病期划分的治疗方式
肺癌的标准外科治疗需要根据病变阶段进行。一般来说,II期和部分IIIA期的肺癌可以直接进行手术治疗。对于I期肺癌,若肿瘤直径超过4厘米、淋巴结转移或侵入周围器官,则被归类为II期或更晚,同样可以考虑手术治疗。
手术方法通常包括切除患病肺叶(单叶或双叶),以及可能的肺根部和心脏周围淋巴结切除。这些步骤旨在尽可能地去除癌细胞转移的可能部分,并评估癌症的准确进展。
近年来,对于那些被认为患有磨玻璃为主的小肺癌或早期惰性肺癌的人,越来越多地采用肺部分切除或肺段切除手术。这种手术可以保留更多的肺功能,而不是进行整个肺叶切除术。
肺切除的范围由多学科团队在联席会议上决定,根据患者的身体状况、癌症进展和恶性程度来确定适当的肺切除范围。手术的安全性也得到了显著提高,主要得益于高清胸腔镜摄像机的使用和相关设备的发展。
对于晚期肺癌,可能需要先进行抗癌药物、放射治疗等组合治疗,待确认效果后再进行切除。即使最初选择了非手术治疗方法,如果病变因治疗效果而变小且没有发生其他远程转移,也可以考虑进行手术(抢救手术)。
在呼吸系统联席会议上进行充分研究后,决定是否可以进行手术。对于无法切除的肺癌患者,可以使用分子靶向药物、免疫检查点抑制剂和抗癌药物进行治疗,并对骨转移病变进行放射治疗和药物治疗,以治疗和缓解症状。
治疗的选择是在定期举行的呼吸内科医生、胸外科医生、放射科医生和病理诊断师的呼吸联合会议上讨论后决定的。同时,我们也积极聘请多职业专家,以灵活应对患者的病情和症状。
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