大肠癌复发转移：治疗进展与生存率

结直肠癌是全球第三常见的恶性肿瘤，2019年全球新发病例达217万，死亡109万。该疾病的发病率与经济发展趋势一致，55%的病例发生在经济发达地区。近年来，我国结直肠癌的发病率急剧上升，已成为第二常见的恶性肿瘤，年新发病例达55.5万，接近发达国家水平。上海作为我国经济最发达的城市，结直肠癌是第二常见的恶性肿瘤，年新发病例超过9600例，发病率以4.2%左右的速度递增。

肝脏是大肠癌血行转移的主要器官，45-50%的患者可能发生肝转移。手术联合化疗是治疗肝转移的主要手段，完全切除原发灶和肝转移灶的患者中位生存期可达35个月，5年生存率可达30%~57%。然而，未经治疗的肝转移患者的中位生存期仅6.9个月，无法切除患者的5年生存率低于5%。此外，肠癌患者也可能发生肺转移、腹膜转移和卵巢转移等情况。

我国结直肠癌的5年生存率明显低于欧美发达国家，这与中国的肠癌诊治水平地区差异明显有关。随着全国整体经济发展和人民生活水平提高、生活方式改变以及社会老龄化，未来结直肠癌的发病率仍将显著上升。