规范化胃癌手术:专科与非专科医生的生存率差异

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医疗星辰探秘

胃癌是全球每年新发病例接近100万的严重疾病,其中中国占了近一半。由于缺乏全民普查机制,90%的临床病例都是进展期患者,导致胃癌的总体治愈率仍然停滞在20%到30%之间。

在胃癌的诊断和治疗中,许多人存在误区,认为这是一种只会影响中老年人的疾病。然而,事实上,年轻人也可能患上胃癌,这是导致临床确诊病例多为进展期患者的主要原因之一。同时,许多患者和家属在疾病确诊前会回避胃癌的诊断,或者在确诊后不接受专业治疗。

对于进展期胃癌,标准的淋巴结清扫术是最重要的治疗方法,占到90%的治疗比重。然而,许多患者错误地认为只要有手术条件的医院都可以治疗胃癌,或者认为知名大医院的胃癌治疗水平一定更高。因此,只有1/5的新发胃癌病例得到了规范化治疗。

胃癌根治性淋巴结清扫是一种专业技术要求极高的手术。即使在国内胃癌治疗水平较高的医院,专科医生和非专科医生手术的胃癌患者的5年生存率也存在15%到30%的差异。专科医生手术的患者5年生存率为40%到60%,而非专科医生手术的患者5年生存率仅为20%到30%。这意味着患者花费同样的医疗费用却未能获得应有的疗效。

腹腔镜胃癌根治术是近年来临床应用的成熟技术,最初仅限于早期胃癌的微创治疗。然而,根据中国的实际情况,国内几大中心已经开展了进展期胃癌的腹腔镜手术,并取得了满意的疗效。因此,患者应该选择在有经验的医学中心进行腹腔镜手术。

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